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  • ⑴臨床表現:發病急,貧血呈進行性加劇;常伴嚴重感染,內臟出血。

  • 對于中性粒細胞缺乏狀態下的嚴重感染,經用強有力抗生素無法控制以及預計短時間內中性粒細胞又不能恢復的情況下,可考慮輸注濃縮白細胞。有人主張當中性粒細胞〈0.5×109/L、用抗生素48小時無效、體溫仍在38℃以上者可考慮輸注白細胞。但其輸注的價值目前仍有爭論。由于白細…

  • 白細胞計數是指計數單位體積血液中所含的白細胞數目。伢息諾訝鈀喻矊舊稱白血球,是機體防御系統的重要組成部分白細胞計數(WBC)正常值:

  • 外周血白細胞的正常值為4×109-10×109/升,低于4×109/升都稱作白細胞減少癥。的確,血液系統疾病是白細胞減少癥的常見病因,例如再生障礙性貧血、骨髓纖維化、骨髓異常增生綜合征(MDS)、急性白血病、骨髓造血停滯等,其特點是除了出現白細胞減少外,常常還同時合并有其他血細胞…

  • 成人外周血白細胞計數4.0×109/L,稱為白細胞減少或白細胞減少癥。大多數患者表現為粒細胞,主要是中性粒細胞比例降低(或絕對值1.5×109/L),故亦稱粒細胞減少癥。若絕對值0.5×109/L,稱為粒細胞缺乏癥(白細胞計數2.

  • 血小板減少臨床以出血為主要癥狀,無明顯肝、脾及淋巴結腫大,血小板計數<100×109/L,骨髓核細胞為主,巨核細胞總數增加或正常,血清中檢出抗血小板抗體(PAIgG、M、A),血小板壽命縮短,并排除其他引起血小板減少的疾病即可診斷。

  • 從治療角度來看,首先要按疾病的嚴重程度分型,其次要判斷治療的緊迫性。AA可分為重型(severe)和普通型(moderate)兩型。重型AA(sAA)需符合下列三項中兩項:中性粒細胞絕對值0.5×109/L,血小板計數20×109/L,網織紅細胞絕對值60×109/L或輸血依賴。中性粒細胞絕對值(ANC)0.1×109…

  • (1)黃茂銀耳湯:黃茂gg,銀耳129加水30()rn,文火煮1,J\時加冰糖適量,每日服一次。治療多發性骨髓瘤緩解期,氣陰虛,口干,盜汗,失眠者。

  • 白細胞減少癥:由各種原因導致外周血白細胞數低于4.Oxll09/L。兒童的標準為10-14歲低于4.5x109/L,5-9歲低于5.0x109/L,小于5歲低于5.5x109/L。

  • ITP的骨髓象

    2024-01-31

    出血嚴重者可見反應性造血功能旺盛。急性病例巨核細胞總數正常或稍高;慢性病人巨核細胞多增高,多在0.2×109L(200/mm3)以上,甚至高達0.9×109L〔正常值(0.025~0.075)×109L〕。巨核細胞分類:原巨核細胞和幼稚巨核細胞百分比正常或稍高;成熟未釋放血小板的巨核…

  • 白細胞數增多,高者可達100×109/L。也可白細胞數正常或減少,低者可達1.0×109/L。血片的細胞分類可見相當數量的原始細胞和早幼粒細胞,一般占30%~90%。白細胞不增多型的病人,在血片上很難找到原始細胞。可有不同程度的正細胞、正色素性貧血。血小板計數減低,大多…

  • 目前認為病毒感染引起ITP不是由于病毒的直接作用而是有免疫機制參與;因為常在病毒感染后2~3周發病,且患者血清中大多數存在血小板表面包被抗體(PAIgG)增加,引起血小板被吞噬細胞所破壞。急性型比慢性型抗體量更高,血小板破壞更多。有的病人同時發生血小板減少性紫癜和自身免疫…

  • 白細胞減少癥是由各種原因導致外周血白細胞數低于4.Oxll09/L。兒童的標準為10-14歲低于4.5x109/L,5-9歲低于5.0x109/L,小于5歲低于5.5x109/L。外周血中性粒細胞絕對值在成人低于2.0x109/L時稱中性粒細胞減少癥;低于0.5xl09/L時稱為中性粒細胞缺乏癥。根據其臨床特點,屬于中醫學…

  • 馬利蘭仍是目前治療慢粒的首選藥物,常用量4~8mg/日,最大不超過12mg,分2~3次服。待白細胞下降后逐漸減量,降至(10~15)×109/L時停用,緩解后以一定量維持白細胞在10×109/L左右。異靛甲,先從小劑量每日50mg開始,以后逐漸增量為每日75~150mg,分2~3次飯后口服。靛玉紅每…

  • 對于中性粒細胞缺乏狀態下的嚴重感染,經用強有力抗生素無法控制以及預計短時間內中性粒細胞又不能恢復的情況下,可考慮輸注濃縮白細胞。有人主張當中性粒細胞〈0.5×109/L、用抗生素48小時無效、體溫仍在38℃以上者可考慮輸注白細胞。但其輸注的價值目前仍有爭論。由于白細胞絕…

  • 血紅蛋白和血小板數減少。白細胞總數多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少數高于100×109或低于10.0×109/L。半數以上的病人周圍血象中見到大量(有時高達90%)異常原始白細胞。血細胞化學染色方法可確定急性白血病的類型,約45%的病例有染色體異常,其中包括單倍體、超二倍體和…

  • 周圍血白細胞低于4×109/L稱白細胞減少癥(leukopenia)。粒細胞絕對值持續低于2×109/L,稱粒細胞減少癥,如極度缺乏,低于1×109/L稱粒細胞缺乏癥(agranulocytosis),常伴有嚴重感染。白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的病因和發病機制,在多數情況下相同,僅減少的程…

  • 急性型常見于兒童,占免疫性血小板減少病歷的90%,男女發病率相近。起病前1~3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史,因此秋冬季發病最多,起病急促,可有發熱,畏寒,皮膚粘膜紫癜。如患者頭痛,嘔吐,要警惕顱內出血的可能。病程多為自限性,80%以上可自行緩解,平均病程4~6周。…

  • ①血紅蛋白及紅細胞為正色素正細胞性貧血。血紅蛋白多在50g/L左右。

  • 急性型常見于兒童,占免疫性血小板減少病歷的90%,男女發病率相近。起病前1~3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史,因此秋冬季發病最多,起病急促,可有發熱,畏寒,皮膚粘膜紫癜。如患者頭痛,嘔吐,要警惕顱內出血的可能。病程多為自限性,80%以上可自行緩解,平均病程4~6周。…

  • (1)血象:白細胞減少癥時白細胞總數常在2.0×109~4.0×109/L之間,伴不同程度的中性粒細胞減少;而粒細胞缺乏時白細胞多在2.0×109/L以下,粒細胞明顯減少,甚至1%~2%或完全消失。粒細胞漿內可出現中毒顆粒、空泡、核染色不佳等中毒表現。淋巴細胞、單核細胞、漿細胞和嗜酸性粒…

  • 外周血白細胞總數持續低于4×109/L,稱為白細胞減少癥,其中主要是粒細胞減少。當粒細胞絕對值低于1.5×109/L時,稱粒細胞減少癥。減少至低于0.5×109/L時,稱粒細胞缺乏癥。粒細胞減少可有遺傳性、家族性、獲得性等……

  • 白細胞數對各年齡組患者的緩解率、緩解生存時間都是最重要的決定因素。診斷時白細胞和原始細胞數與緩解時間呈線性負相關,白細胞<10×109/L療效最好,>50×109/L預后多差,>100×109 /L則更差,高白細胞時合并髓外浸潤多……

  • ⑴癥狀:發病急,貧血呈進行性加劇;常伴嚴重感染,內臟出血。⑵血象:除血紅蛋白下降較快外,須具備以下駐項中之兩項:①網織紅細胞小于1%,絕對值小于15×109/L;②白細胞明顯減少……

  • (1)白細胞減少癥:由各種原因導致外周血白細胞數(成人)低于40 ×109/L時。稱白細胞減少癥。兒童則參考不同年齡正常值定為:>10歲低于4.5X ×109/L;<10歲低于5.0 ×109/L。且無出血時,稱白細胞減少癥……

  • 血小板低于100×109/L時即可稱為血小板減少,低于50×109/L時可有出血傾向。血小板減少常見于以下情況和疾病:(1)血小板生成障礙:如再生障礙性貧血、白血病、巨幼細胞性貧血、骨髓纖維化、放射線損傷等……

  • 目前應用最廣的是美國風濕病學會1982年修訂的系統性紅斑狼瘡診斷標準,其診斷的敏感性和特異性均為96%左右。(1)面頰部蝶形紅斑;(2)盤狀紅斑;(3)日光過敏;(4)口腔潰瘍;(5)非侵蝕性關節炎……

  • 1.面頰部紅斑。2.盤狀性紅斑。3.光敏性紅斑。4.口腔潰瘍。5.非侵蝕性關節炎。6.漿膜炎:胸膜炎;心包炎。7.腎炎:尿蛋白,0.5/日;細胞管型。8.神經系統異常:癲癇發作或精神異常……

  • 1、臨床上可無癥狀,或有頭暈、乏力、低熱、食欲減低、失眠多夢、畏寒、心慌等。2、易患感冒等病毒性和細菌性感染。3、可能找出致病因素,如感染、理化因素等。4、血液中白細胞總數多為(2.0~4.0)×109/L。中性粒細胞絕對值低于1.5×109/L,單核細胞……

  • (1)白細胞減少癥:由各種原因導致外周血白細胞數(成人)低于40 ×109/L時。稱白細胞減少癥。兒童則參考不同年齡正常值定為:>10歲低于4.5X ×109/L;<10歲低于5.0 ×109/L。且無出血……