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  • 骨髓瘤的類型

    2024-03-25

    根據瘤細胞所產生的免疫球蛋白的不同,骨髓瘤具有不同的類型。正常情況下體內不同的免疫球蛋白有不同的功能。每種免疫球蛋白由兩條重鏈和兩條輕鏈所組成。重鏈有五種:G,A,D,E和M。輕鏈只有兩種:κ和λ。大多數骨髓瘤病例(約占65%)為IgG(即重鏈為G,輕鏈為κ…

  • 多發性骨髓瘤(multiplemyeloma)是漿細胞的惡性腫瘤。骨髓內腫瘤性漿細胞增生,常侵犯多處骨組織,引起多發性溶骨性病損。腫瘤性漿細胞可合成并分泌免疫球蛋白。由于腫瘤性漿細胞為單克隆性,故所產生的免疫球蛋白為均一的、類型相同的單克隆免疫球蛋白,具有相同的重鏈和輕鏈。漿…

  • 重鏈病臨床表現和實驗室檢查所見均依重鏈類型不同而不同。重鏈病和MM的鑒別主要依賴免疫電泳發現血中僅有單克隆免疫球蛋白重鏈存在,而無單克隆免疫球蛋白輕鏈存在。血和尿中免疫球蛋白輕鏈定量測定可幫助鑒別重鏈病和MM,前者血和尿中無而后者血和尿中有單克隆免疫球蛋白輕鏈存…

  • 早在70年代,發達國家就已應用乙肝免疫球蛋白阻斷乙肝病毒的母嬰傳播,起到了很好的效果,使人群中乙肝病毒攜帶者大為減少。

  • 單克隆免疫球蛋白增多雖然是惡性漿細胞病的重要特征,但也可見于非漿細胞疾病如:慢性感染(結核病骨髓炎、巨細胞病毒感染、丙型肝炎、艾滋病)。

  • 多發性骨髓瘤又稱細胞骨髓瘤,是由具有合成和分泌免疫球蛋白的漿細胞發生惡變,大量單克隆的惡性漿細胞增生引起。多發性骨髓瘤在世界各國發病不一,歐美國的發病率每年2-4/10萬。我國亦不少見,并呈增多趨勢。發病年齡多40歲以上,50-70歲者占發病總數75%,男女患病之比3:1.病因…

  • 多發性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是惡性漿細胞病中最常見的一種類型,又稱骨髓瘤、漿細胞骨髓瘤或Kahler病。雖然早在1844年對此病已有人作出描述,但直到1889年經Kahler詳細報告病例后,多發性骨髓瘤才普遍為人們所了解和承認。多發性骨髓瘤的特征是單克隆漿細胞惡性增殖并分泌…

  • 關于骨髓瘤細胞的起源,最初依據細胞形態及分泌免疫球蛋白的特點,認為源于漿細胞的惡變,爾后的免疫學和分子生物學研究提示骨髓瘤細胞起始于早期前B細胞(pre-Bcell)惡變,其根據是MM患者除有單克隆惡變漿細胞外尚有單克隆淋巴細胞,該淋巴細胞表面的免疫球蛋白及免疫球蛋白基因…

  • 多發性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是惡性漿細胞病中最常見的一種類型,又稱骨髓瘤、漿細胞骨髓瘤或Kahler病。多發性骨髓瘤的特征是單克隆漿細胞惡性增殖并分泌大量單克隆免疫球蛋白。

  • 血中單克隆免疫球蛋白異常增多,一則包裹紅細胞減低紅細胞表面負電荷之間的排斥力而導致紅細胞發生聚集,二則使血液黏度尤其血清黏度增加,血流不暢,造成微循環障礙引起一系列臨床表現稱為高黏滯綜合征,常見癥狀有頭暈、頭痛眼花視力障礙肢體麻木、腎功能不全,嚴重影響腦血流…

  • 多發性骨髓瘤(multiplemyeloma)是漿細胞異常增生的惡性腫瘤,骨髓內有異常的漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。我國骨髓瘤發病率約為1/10萬,發病年齡大多在…

  • 單克隆免疫球蛋白或單克隆免疫球蛋白輕鏈的出現,是MM的特點之一。但并非MM所特有,因為其他疾病也可伴有單克隆免疫球蛋白或單克隆免疫球蛋白輕鏈。此外,MM的不分泌型在血清中不出現單克隆免疫球蛋白或其輕鏈。因此,單克隆免疫球蛋白或其輕鏈的出現是MM的重要特點和診斷依據,…

  • 多發性骨髓瘤的特征為骨髓漿細胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)或BenceJones蛋白質(游離的單克隆性κ或γ輕鏈)過度增生。

  • 1.一般分型,可分為5型:(1)孤立型;(2)多發型;(3)彌漫型;(4)髓外型;(5)白血病型。

  • 多發性骨髓瘤又稱細胞骨髓瘤,是由具有合成和分泌免疫球蛋白的漿細胞發生惡變,大量單克隆的惡性漿細胞增生引起。多發性骨髓瘤在世界各國發病不一,歐美國的發病率每年2-4/10萬。我國亦不少見,并呈增多趨勢。發病年齡多40歲以上,50-70歲者占發病總數75%,男女患病之比3:1.病因…

  • 早在70-80年代,發達國家就已應用乙肝免疫球蛋白阻斷乙肝病毒的母嬰傳播,起到了很好的效果,使人群中乙肝病毒攜帶者大為減少。我國自80年代起,臨床上也已應用乙肝免疫球蛋白,為乙肝母親生育解決了后顧之憂。據臨床研究,對乙肝表面抗原陽性孕婦從懷孕20周起多次肌注乙肝免疫球…

  • 我國的血液學家根據國內臨床研究結果并參照國外診斷標準而制定骨髓瘤的診斷標準。

  • 重鏈病與MM

    2023-11-28

    重鏈病臨床表現和實驗室檢查所見均依重鏈類型不同而不同。重鏈病和MM的鑒別主要依賴免疫電泳發現血中僅有單克隆免疫球蛋白重鏈存在,而無單克隆免疫球蛋白輕鏈存在。血和尿中免疫球蛋白輕鏈定量測定可幫助鑒別重鏈病和MM,前者血和尿中無而后者血和尿中有單克隆免疫球蛋白輕鏈存…

  • 多發性骨髓瘤是漿細胞異常增生的惡性腫瘤,一種進行性的腫瘤性疾病。其特征為骨髓漿細胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)或BenceJones蛋白質(游離的單克隆性κ或γ輕鏈)過度增生。多發性骨髓瘤常伴有多發性溶骨性損害,高鈣血癥,貧血,腎臟損害,而且對細菌…

  • 多發性骨髓瘤是漿細胞克隆性增生的惡性腫瘤。其特征是骨髓內有漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的克隆性增殖,引起溶骨性骨骼破壞,血清中出現單克隆免疫球蛋白增多,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血、反復感染……

  • 日常生活中,人們難免接觸乙肝患者或乙肝患者用過的東西,例如陪護乙肝患者時接觸到患者的血液或體液,不小心被乙肝患者用過的針頭或針灸針刺中,與乙肝患者發生性接觸、接吻,使用了乙肝患者用過的醫療器具、生活用具等等。乙肝患者的血液和體液(汗液、尿液、唾液和精液等)中…

  • 母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA,最好在DNA陰性時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率約95%左右,應及時檢查是否產生抗體……

  • 我國的血液學家根據國內臨床研究結果并參照國外診斷標準而制定。(1)骨髓中漿細胞>15%并有異常漿細胞(骨髓瘤細胞)或組織活檢證實為漿細胞瘤。(2)血清中出現大量單克隆免疫球蛋白……

  • 克隆免疫球蛋白增多雖然是惡性漿細胞病的重要特征,但也可見于非漿細胞疾病如:慢性感染(結核病骨髓炎、巨細胞病毒感染、丙型肝炎、艾滋病)。自身免疫性疾病(系統性紅斑狼瘡類風濕性關節炎%

  • 1.一般分型,可分為5型:(1)孤立型;(2)多發型;(3)彌漫型;(4)髓外型;(5)白血病型。2.根據免疫球蛋白分型:(1)IgG型:多見,占50%-60%,易感染,高鈣血癥和淀粉樣變較少見……

  • 多發性骨髓瘤的病因迄今尚未完全闡明,可能的病因有電離輻射、接觸工業或農業毒物,與慢性感染、慢性抗原刺激有關,還可能與遺傳有關,以及與IL-6等細胞因子有關。日本原子彈爆炸后幸存者中,骨髓瘤的發病率與死亡率均有增加。

  • 多發性骨髓瘤是漿細胞異常增生引起的一種進行性惡性腫瘤。其特征為骨髓漿細胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白過度增生。常伴有多發性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害,而且對細菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑。發病率約2/10萬~3/10萬,多見于40歲以上的…

  • 多種病原體(病毒、結核菌等)、抗原(藥物腫瘤等)機體免疫功能紊亂(舍格倫綜合征類風濕性關節炎等)均可引起反應性漿細胞增多和免疫球蛋白水平增高,需與多發性骨髓瘤鑒別。鑒別要點如下:(1)骨髓瘤中漿細胞增多……

  • 關于骨髓瘤細胞的起源,最初依據細胞形態及分泌免疫球蛋白的特點,認為源于漿細胞的惡變,爾后的免疫學和分子生物學研究提示骨髓瘤細胞起始于早期前B細胞(pre-B cell)惡變,其根據是MM患者除有單克隆惡變漿細胞……

  • 多發性骨髓瘤診斷標準:1.骨髓中漿細胞>15%,并有異常漿細胞(骨髓瘤細胞)或骨髓活檢為漿細胞瘤。為主要的診斷 依據。2.血清中出現大量單克隆免疫球蛋白(M蛋白),IgG>35g/L;IgA>20g/L;IgD>2.0g/L; IgE>2.0g/L;IgM>15g/L或尿中出現單克隆免疫球蛋白輕鏈,輕鏈排出>1g/24小…