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  • 毛細支氣管炎多見于病毒感染,尤V感染,其發病機制可分二方面:(1)病毒對呼吸道上皮的直接破壞,暴露了氣道黏膜的膽堿能受體,抑制β2受體功能而致喘息;(2)免疫病理損傷,呼吸道上皮細胞尤肺泡Ⅰ型上皮細胞感染病毒后,局部炎性介質釋放增加,同時存在Ⅰ型超敏反應,IgE介導的免…

  • 毛細支氣管炎是特殊的肺炎,臨床上以咳喘、憋悶為主要特點,多見于2歲以下小兒,6個月以下小嬰兒發病率最高。治療的主要原則:(1)吸氧;(2)抗感染治療;(3)控制喘憋;(4)IVIG。對于毛細支氣管炎的患兒,治療的關鍵是盡快控制哮喘癥狀,縮短發作時間。呼吸道平滑肌、纖毛上皮細胞、杯…

  • 支氣管哮喘是一種氣道變應性炎癥和氣道高反應性的疾病,嚴重的哮喘發作可持續24小時以上,經過一般治療不能緩解者稱為哮喘持續狀態。此時,患者表現為呼吸困難,呼氣延長、咳嗽,面部蒼白或發紫,心率增快,常在每分鐘120次以上。嚴重者血壓下降,大汗淋漓,出現肺氣腫,可神志不…

  • 根據小兒發病的詳細歷史和體格檢查,支氣管哮喘一般可分作三個類型,即吸入型、感染型和混合型。

  • 壓力定量氣霧吸入器是由藥物、推進劑、表面活性物質或潤滑劑三種成分組成。使用此種吸入裝置的氣霧劑有萬托林氣霧劑、喘康速氣霧劑、愛全樂氣霧劑、必可酮氣霧劑、輔舒酮氣霧劑、普米克氣霧劑等。

  • 小兒過敏性哮喘是兒童常見的慢性疾病,多于幼年發病,患者常具有對某些物質過敏的特應性體質,如吸入冷空氣、花粉、塵螨等;進食魚蝦、牛奶等;或接觸某些藥物,如青霉素。當這些過敏原進入患者體內,便通過一系列反應,使肥大細胞或嗜堿粒細胞釋放致敏活性物質,作用于支氣管上,…

  • 不過,即使相同程度的支氣管哮喘,各患者在癥狀和體征方面仍存在著很大的差異;而同一患者隨著季節的變換、環境的改變或病情的進展,其癥狀和體征也有所不同。因此,任何一種固定的用藥順序,都不能完全適用于每一個患者。現所提出的用藥順序,僅僅是治療支氣管哮喘的最基本的參考…

  • 支氣管哮喘是一種最容易反復發作的慢性病,因此,在發作得到控制后的間歇期宜采取積極措施,以達到減輕和減少再發作的機會,可采用下列幾種措施來預防發作:

  • 因過敏性哮喘而吸入皮質激素的兒童,若更換合適的枕套和床單,可減少過敏原,使吸入皮質激素的用量減少一半。這是丹麥學者最新研究的結論。

  • 喘息性支氣管炎病人要在平穩呼吸的前提下用藥。切勿從鼻吸入,吸入后要屏氣10秒鐘。吸完藥后要漱口!患者在使用沙丁胺醇氣霧劑時,應從小劑量開始,逐漸加大劑量,同時必須注意以下幾點:

  • 支氣管哮喘是一種嚴重危害人類健康的呼吸系統疾病,如未得到及時合理的治療,小兒病例,往往發展為成人哮喘;或發展為肺氣腫、肺心病,甚至導致死亡。近十幾年來,由于對本病發病機制的正確認識,新的更為有效的平喘藥物的不斷問世,本病的治療起了根本的變化,使支氣管哮喘的預后…

  • 根據小兒發病的詳細歷史和體格檢查,支氣管哮喘一般可分作三個類型,即吸入型、感染型和混合型。

  • 痰液使氣道阻塞,氣體分布不均,以致通氣與血液灌注比例失調而影響通氣與換氣功能。此外,痰液引流不暢,常為肺內炎癥難以控制的重要原因之一。因此,祛痰在治療哮喘上是非常重要的措施。祛痰治療包括:

  • 過敏原的種類

    2024-02-04

    自然界能引起過敏性哮喘的過敏原有很多,但主要以吸入性過敏原最為常見。

  • 職業性哮喘是一種與職業性吸入物密切相關的呼吸道疾病,臨床上以咳嗽、胸悶和喘息為主要特征。它的發病與工作場所、致敏物質、接觸時間和吸入量多少有關。

  • 毛細支氣管炎僅發生于2歲以下小兒,均發生于6個月內,喘憋和肺部哮鳴音為其突出表現。主要表現為下呼吸道梗阻癥狀,可發生呼吸困難、呼氣相延長伴喘憋;由于喘憋,PaCO2升高、SaO2降低而易致呼吸衰竭,因此急性期控制喘憋非常重要。以往對毛細支氣管炎治療,均采用干擾素霧化,對…

  • 醫生根據不同年齡和不同病情,采用不同的吸入裝置讓寶貝將藥物吸進肺內。

  • 毛細支氣管炎是嬰幼兒肺炎的常見病,在我國,肺炎患兒占住院總人數的24.5%~56.2%,其中毛細支氣管炎住院例數為學齡前兒童的39.5倍,可能與此期小兒免疫力低下及呼吸道解剖特點有關。主要癥狀為發熱、咳嗽、氣促、氣喘,重癥常伴心力衰竭、神經系統、消化系統癥狀,嬰幼兒癥狀尤…

  • 近年來,隨著對支氣管哮喘的病因和發病機理的深入研究,認識到哮喘是一種氣道慢性炎癥,并具有氣道高反應性的臨床特征,所以在哮喘的防治方面又有了新的概念,認為單獨使用支氣管舒張藥物進行治療是不夠全面的。對于中、重度哮喘,僅僅靠規律地使用支氣管舒張劑(如β2激動劑)甚至…

  • 應避免或消除引起哮喘發作變應原和其他非特異性刺激,去除各種誘發因素。

  • 哮喘輕度發作,主要是指兩肺有散在哮鳴音,病人尚能平臥和堅持工作者。可采取下列措施治療。

  • 要使手控式定量氣霧劑藥物發揮最佳效果,就要懂得如何正確使用。使用前,應很好地閱讀說明書,并請醫生或護士教會,或核實病人是否使用正確。因為即使吸入方法正確,也只有10%左右的噴霧能進入氣道,而產生效應。正確使用氣霧劑,必須小心按以下各步驟:

  • 1、解痙平喘,可服用氨茶堿,每次0.1~0.2克,每日3次;喘定(丙羥茶堿),每次0.1~0.3克,每日3次;舒喘靈,每日2~4毫克,每日3~4次。還可用喘息定(異丙腎)氣霧劑噴吸,每次吸入1~2下,每日2~4次,重復使用的間隔時間不得小于2小時;或用舒喘靈(沙丁胺醇)氣霧劑噴吸,每次吸入1…

  • 對哮喘性支氣管炎,特別是伴有特應性體質或特應性家族史的患兒進行早期干預治療成為近年來關注的熱點。

  • 普米克令舒是世界衛生組織認可,美國FDA已批準的唯一可用于霧化吸入的糖皮質激素,當吸入的普米克令舒是游離狀態時能與肺組織細胞內脂肪酸結合成為無活性的復合物-布地奈德脂肪酸酯。當肺組織內游離布地奈德濃度降低時,該復合物可通過解脂酶,將脂肪酸解離,釋放出多的有活性的…

  • 毛細支氣管炎在臨床上表現驟起喘憋、呼吸增快、三凹征陽性,有明顯的毛細支氣管阻塞的現象,是兒科常見急癥,如治療不及時往往發生心力衰竭、呼吸衰竭等嚴重并發癥,可危及患兒生命,因此及時緩解喘憋癥狀至關重要,近年來毛細支氣管炎治療主要有三方面:一是病原治療(抗病毒藥物)…

  • 1、心理護理:毛細支氣管炎患兒臨床表現為喘憋、呼吸困難,這時家長往往表現為焦慮和恐懼,因此治療前要耐心向家長解釋毛細支氣管炎的臨床表現、疾病過程,解釋清楚霧化吸入治療的意義及治療效果,使家長情緒放松,主動配合治療。

  • 毛細支氣管炎主要是由呼吸道合胞病毒引起,臨床上以咳嗽與喘憋癥狀同時存在為其特點。系微小毛細支氣管粘膜水腫,粘稠分泌物堵塞管腔及氣道平滑肌痙攣而致喘憋。由于糖皮質激素能有效抑制炎性細胞遷移和活化,減輕氣道粘膜水腫,抑制細胞因子生成,阻止補體參與免疫反應,增加氣…

  • 支氣管哮喘的常見發病原因:吸入物、感染、食物、氣候改變、精神因素、運動等。

  • 沙丁胺醇氣霧劑主要用于輕、中度患者哮喘急性發作時。方法是在使用前先充分搖勻藥液,將接口端放入雙唇間,在深吸氣開始的同時按壓氣霧器頂部,使其噴藥,隨吸氣將藥粒深深吸入,吸完后盡可能屏住呼吸數秒鐘(最好是10秒),隨后再呼吸……