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  • (1)胺碘酮:仍應(yīng)用該藥的目的是減少心律失常的發(fā)生,從而減少猝死。不影響靜止時左室功能。通常600mg/d,口服5~10天,維持量為100~200mg/d,有房室傳導(dǎo)阻滯和心動過緩者不能使用此藥,用藥期間應(yīng)注意觀察甲狀腺功能、眼征及肺纖維化等。

  • 近來,一些青年人患心肌炎較多,其中最常見的是病毒性心肌炎,其它還有細(xì)菌性(白喉等)真菌和原蟲等。這些病毒和細(xì)菌直接侵犯心肌,以及對心肌內(nèi)小血管的損傷,免疫機(jī)制產(chǎn)生的心肌損傷和毒素對心肌的損害,造成心肌細(xì)胞的溶解,間質(zhì)水腫,單核細(xì)胞浸潤。

  • 心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性炎性病變,可累及心肌細(xì)胞及其細(xì)胞間隙。以病毒性心肌炎為例,已被證明能引起病毒性心肌炎的病毒有20余種,以腸道病毒和呼吸道病毒為主。腸道病毒包括柯薩奇病毒(A組和B組)、埃克病毒和脊髓灰質(zhì)病毒,其中柯薩奇B組病毒引起的心肌炎最為常見;呼吸…

  • 心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀…

  • 心肌炎青壯年發(fā)病較多,常先有原發(fā)感染的表現(xiàn),如病毒性者常有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后,出現(xiàn)心肌炎的癥狀,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感無力。累及心包膜及胸膜時,胸悶、胸痛、亦可有類似心絞痛的表現(xiàn)。嚴(yán)重者心功能不全。常…

  • 心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變,可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同,表…

  • 低鉀血癥:見于長期服用排鉀利尿劑或大劑量呋塞米(速尿)靜推者。低鉀血癥的癥狀包括乏力、腹脹、惡心嘔吐、厭食、口干、心律失常、呼吸困難等。

  • 有些青年人經(jīng)常因工作緊張、疲勞、驚嚇后出現(xiàn)胸悶、氣急及心跳快、心慌等癥狀。檢查心電圖有心律失常。而常常認(rèn)為患了心肌炎,其實(shí)并不一定是心肌炎所致。以上癥狀出現(xiàn)的心律失常大多數(shù)為功能性,即心臟神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失調(diào)所致。因此多見于精神刺激,大腦過度緊張的人,由于植物神…

  • (1)常先有感染:尤其是上呼吸道感染,并常有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛,全身倦怠等癥狀。少數(shù)患者伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。

  • 西醫(yī)把冠心病分為隱匿型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭型和心律失常型冠心病、猝死型冠心病五種類型。

  • 早搏是心肌炎最常見的癥狀之一,臨床表現(xiàn)為:心慌、氣短、胸悶、心前區(qū)不適等癥,治療上目前仍以藥物為主。用藥時應(yīng)注意:

  • 有些青年人經(jīng)常因工作緊張、疲勞、驚嚇后出現(xiàn)胸悶、氣急及心跳快、心慌等癥狀。檢查心電圖有心律失常。而常常認(rèn)為患了心肌炎,其實(shí)并不一定是心肌炎所致。以上癥狀出現(xiàn)的心律失常大多數(shù)為功能性,即心臟神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失調(diào)所致。因此多見于精神刺激,大腦過度緊張的人,由于植物神…

  • 抗心律失常藥物通過影響心肌興奮過程中不同時相的離子通道和離子流,使電興奮性傳導(dǎo)性發(fā)生變化而起作用。目前,抗心律失常藥物仍是臨床常用藥之一,尤其是對快速性心律失常仍是主要手段。但臨床醫(yī)生在藥物治療過程中應(yīng)注意:①抗心律失常藥具負(fù)性肌力作用,可使心衰加重;②抗心律…

  • 心肌炎多數(shù)是由感染引起的,但也可以是非感染性疾病所致。不管何種病因,心肌的變性病灶總伴有不同程度的炎癥。病灶通常最終由疤痕組織代替,所以在局灶性變性之后,總有局部的纖維化。由于心肌的炎癥反應(yīng),對心肌內(nèi)小血管的損傷,和由于免疫機(jī)制的產(chǎn)生,可出現(xiàn)冠狀動脈小分支病…

  • 4.疼痛:胸痛與肥厚心肌耗氧量增加、冠狀動脈供血相對不足有關(guān)。

  • 心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死。

  • 抗心律失常藥物通過影響心肌興奮過程中不同時相的離子通道和離子流,使電興奮性傳導(dǎo)性發(fā)生變化而起作用。目前,抗心律失常藥物仍是臨床常用藥之一,尤其是對快速性心律失常仍是主要手段。但臨床醫(yī)生在藥物治療過程中應(yīng)注意:①抗心律失常藥具負(fù)性肌力作用,可使心衰加重;②抗心律…

  • 早搏是心肌炎最常見的一類心律失常,臨床表現(xiàn)為:心慌、氣短、胸悶、心前區(qū)不適等癥,治療上目前仍以藥物為主。用藥時應(yīng)注意:

  • 心肌炎病人首先應(yīng)臥床休息,以減輕組織損傷,病變加速恢復(fù)。伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2-4周,然后逐漸增加活動量,嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6個月至一年,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。免疫抑制劑:激素的應(yīng)用尚有爭論,但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯,心原性…

  • 由于心肌的炎癥反應(yīng),對心肌內(nèi)小血管的損傷,和由于免疫機(jī)制的產(chǎn)生,可出現(xiàn)冠狀動脈小分支病變,心臟神經(jīng)病變和心臟收縮過度狀態(tài)。如當(dāng)心室的小動脈被阻塞時,則導(dǎo)致心肌供血不足,收縮能力喪失,心輸出量下降,出現(xiàn)心臟擴(kuò)大和衰竭。當(dāng)傳導(dǎo)系統(tǒng)的小動脈阻塞時,影響到心臟復(fù)極,…

  • 有些青年人經(jīng)常因工作緊張、疲勞、驚嚇后出現(xiàn)胸悶、氣急及心跳快、心慌等癥狀。檢查心電圖有心律失常。而常常認(rèn)為患了心肌炎,其實(shí)并不一定是心肌炎所致。以上癥狀出現(xiàn)的心律失常大多數(shù)為功能性,即心臟神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失調(diào)所致。因此多見于精神刺激,大腦過度緊張的人,由于植物神…

  • (1)在病毒感染時注意心臟變化并盡早抗病毒治療,有重要實(shí)際意義。

  • (1)常先有感染:尤其是上呼吸道感染,并常有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛,全身倦怠等癥狀。少數(shù)患者伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。

  • 治療心律失常首先要明確并祛除心律失常的因素,改善心臟功能并使用β受體阻滯劑、ACE抑制劑和醛固酮受體拮抗劑降低神經(jīng)內(nèi)分泌活性。心力衰竭常常發(fā)生室上性和室性心律失常。猝死約占所有死亡的40%~50%,隨著心力衰竭程度的加重,例如心臟結(jié)構(gòu)的變化、心肌缺血和神經(jīng)內(nèi)分泌的激活…

  • 心肌炎多數(shù)是由感染引起的,但也可以是非感染性疾病所致。不管何種病因,心肌的變性病灶總伴有不同程度的炎癥。病灶通常最終由疤痕組織代替,所以在局灶性變性之后,總有局部的纖維化。由于心肌的炎癥反應(yīng),對心肌內(nèi)小血管的損傷,和由于免疫機(jī)制的產(chǎn)生,可出現(xiàn)冠狀動脈小分支病…

  • 近來,一些青年人患心肌炎較多,其中最常見的是病毒性心肌炎,其它還有細(xì)菌性(白喉等)真菌和原蟲等。這些病毒和細(xì)菌直接侵犯心肌,以及對心肌內(nèi)小血管的損傷,免疫機(jī)制產(chǎn)生的心肌損傷和毒素對心肌的損害,造成心肌細(xì)胞的溶解,間質(zhì)水腫,單核細(xì)胞浸潤。

  • 指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來

  • 心肌炎多數(shù)是由感染引起的,但也可以是非感染性疾病所致。不管何種病因,心肌的變性病灶總伴有不同程度的炎癥。病灶通常最終由疤痕組織代替,所以在局灶性變性之后,總有局部的纖維化。由于心肌的炎癥反應(yīng),對心肌內(nèi)小血管的損傷,和由于免疫機(jī)制的產(chǎn)生,可出現(xiàn)冠狀動脈小分支病…

  • 1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高,急性期血沉可增速,部份患者血清轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高,反映心肌壞死。2.心電圖:①ST-T變化:T波倒置或減低常見,有時可呈缺血型T波變化;ST段可有輕度移位。②心律失常……

  • 青壯年發(fā)病較多,常先有原發(fā)感染的表現(xiàn),如病毒性者常有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后,出現(xiàn)心肌炎的癥狀,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感無力。累及心包膜及胸膜時,胸悶、胸痛……