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一般而言，大多數急性心肌炎經過正確治療和適當的休息，能完全痊愈，不遺留任何體征及癥狀，但由于本病早期心臟方面的癥狀多不明顯，往往易被患者或家長甚至醫生忽視而延療，部分患者可由急性轉為慢性，甚則出現進行性心臟擴大、心功能減退、心律失常，亦可暴發急性充血性心衰，…

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。它是由于供應心臟營養物質的血管--冠狀動脈發生了粥樣硬化所致。臨床上主要表現心絞痛，心律失常，心力衰竭，嚴重時發生急性心肌梗塞或突然死亡(猝死)。心絞痛的發作是由于心肌短暫缺血缺氧所引起的，通常有冠狀動脈血流絕對減少或心肌…

預防限制型心肌病僅限于避免并發癥不宜勞累，防止感染。如出現呼吸困難乏力、頭暈、胸痛水腫等情況，宜盡早到醫院就診。對確診為限制型心肌病的患者宜避免勞累，預防呼吸道感染，戒絕煙酒保持良好心境，定期到醫院復查，保護或改善心功能提高生活質量。

①ST-T改變見于80%以上患者，大多數冠狀動脈正常，少數以心尖區局限性心肌肥厚的患者由于冠狀動脈異常而有巨大倒置的T波。

肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征。根據左心室流出道有無梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不對稱性室間隔肥厚致主動脈瓣下狹窄者稱特發性肥厚型主動脈瓣下狹窄。肥厚型心肌病的發病可能與以下因素有關：

病毒性心肌炎(viralmyocarditis)頗為常見，是由親心肌病毒引起的原發性心肌炎癥，常累及心包，引起心包心肌炎。事實上，所謂特發性心肌炎極可能是因病毒感染引起。可引起心肌炎的病毒種類頗多，其中最常見的是柯薩奇(Coxsackie)病毒、ECHO病毒(即人腸孤病毒)、風疹病毒、流行性感…

心肌炎患者應有一個良好的心理狀態。在日常生活中進行適當的心理調護。

擴張性心肌炎病起病緩慢，可在任何年齡發病，以30-50歲多見，主要是心臟增大，心臟收縮功能減低，不能正常將血液運送到全身。主要表現為胸悶氣短、心悸、乏力、呼吸困難、腹脹、水腫等。超聲心動圖示心腔明顯增大，心電圖示多樣易變的心律失常，ST-T改變等。

肥厚型心肌病的需與因左心室收縮或舒張期負荷過重引起的左心室肥厚疾病及其導致心絞痛及暈厥的疾病進行鑒別，還應注意非對稱性室間隔肥厚是診斷肥厚型心肌病的重要條件之一，但其并不具有特異性，在主動脈瓣狹窄、高血壓性心臟病、心肌梗死以及引起右心負荷增加的先天性心臟病也…

中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎癥，除白喉、傷寒、菌痢等感染性疾病外毒素、內毒素對心肌損害外，某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、烏頭等，以及某些藥物或化學物質如奎尼丁、奎寧、依米丁、銻劑、有機磷、有機汞、砷、一氧化碳、鉛、阿酶素等，均可引起心肌損害產生中…

一、病毒性心肌炎：近年來病毒性心肌增多，尤其CoxsackieB病毒對心肌具有親和力，心肌炎后心肌纖維化，心肌肥大最后形成心肌病。Cambridge測定50例擴張型心肌病患者的CoxsackieB病毒中和抗體，發現擴張型心肌病患者中和抗體≥1024者遠較對照組為多。并發現病程短于一年及起病時…

引起舒張性心功能不全并導致舒張性心衰的機制尚未完全闡明，目前公認的可能機制如下：

酒精性心肌病是指長期飲酒，使心肌變性，表現為心臟擴大，心功能不全的一種心肌病。戒酒后病情可自行緩解或痊愈。本病多發于成年男性。本病的發病與長期大量的酒精攝入有密切關系，具有典型擴張型心肌病的血流動力學變化、癥狀、體征及影像學所見，其確切病理機制目前還不很清楚…

睡前過度控制水分的攝取，容易造成血液中的水分不足，引起腦梗塞或心肌梗塞的危險性，特別是老年人更要小心，許多平日就有尿頻現象的老人，到了冬天，養成睡前盡量不喝水的習慣。如果吃過晚飯后到翌日起床，其間都不喝水的話，血液中的水分便會不足，很容易會產生血凝的現象。

可引起心肌炎的病毒種類頗多，其中最常見的是柯薩奇(Coxsackie)病毒、ECHO病毒(即人腸孤病毒)、風疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。由于在妊娠最初3個月內感染柯薩奇病毒和風疹病毒時可引起胎兒的先天性心臟畸形，因此，這兩種病毒占有特別重要的地位。人類的心肌炎以柯薩…

對原發病毒感染，近年來提出用干擾素或干擾素誘導劑預防和治療心肌炎。一些中草藥如板藍根、連翹、大青葉、虎杖等初步實驗研究認為可能對病毒感染有效。心肌炎患者應臥床休息，進易消化和富含維生素和蛋白質的食物。心力衰竭應及時控制，但應用洋地黃類藥時須謹慎，從小劑量開始…

孤立性心肌炎亦稱特發性心肌炎，至今原因不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述，又稱Fiedler心肌炎。多見于20～50歲的青、中年人。急性型常導致心臟擴張，可突然發生心力衰竭致死。依組織學變化分為兩型：

病毒性心肌炎的病理改變可分為局灶性和彌漫性心肌炎;實質性和間質性心肌炎。實質性心肌炎是以心肌細胞溶解、壞死、變性和腫脹為主要特征的病理改變。間質性心肌炎以心肌纖維之間和血管周圍結締組織中有炎性細胞浸潤為主的病理改變。以柯薩奇病毒B3感染的心肌炎病理改變為例，在急…

藥物性心肌病(drug-inducedcardiomyopathy)是指接受某些藥物治療的病人，因藥物對心肌的毒性作用，引起心肌損害，臨床表現類似擴張型心肌病。最常見的藥物包括抗腫瘤藥物(如阿霉素、柔紅霉素)，抗精神病藥物(如氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪)，三環類抗抑郁藥(如氯丙咪嗪、阿米替林、…

肥厚型心肌病的自然轉歸差異很大。部分病人可終生無癥狀，也可突然發生心源性猝死。猝死危險因素包括：猝死家族史、年齡、男性、室間隔和左室壁嚴重彌漫性肥厚、暈厥、動態心電圖記錄到伴意識障礙的室性心律紊亂、電生理檢查誘發出持續室性心動過速。快速心房顫動可致心力衰竭和…

可引起心肌炎的病毒種類頗多，其中最常見的是柯薩奇(Coxsackie)病毒、ECHO病毒(即人腸孤病毒)、風疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。由于在妊娠最初3個月內感染柯薩奇病毒和風疹病毒時可引起胎兒的先天性心臟畸形，因此，這兩種病毒占有特別重要的地位。人類的心肌炎以柯薩…

心肌炎的危害程度取決于病變的廣泛程度與部位。重者可至猝死，輕者幾無癥狀。老幼均可發病，但以年輕人較易發病。男多于女。癥狀可能出現于原發病的癥狀期或恢復期。如在原發病的癥狀期出現，其表現可被原發病掩蓋。多數患者在發病前有發熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等癥狀，反映全…

感染性疾病病程中發生的心肌炎：其致病病原體可為細菌、病毒、霉菌、立克次體、螺旋體或寄生蟲。細菌感染以白喉為著，成為該病最嚴重的并發癥之一;傷寒時心肌炎不少見;細菌感染時心肌受細菌毒素的損害。細菌性心內膜炎或心肌炎可以延及心肌，伴發心肌炎，致病菌以葡萄球菌、鏈球…

充血性心力衰竭(congestiveheartfaiture)是由于心功能減損，雖然發揮代償能力后，心輸出量仍不能滿足靜息或活動情況下全身組織代謝需要，因而體內有關部位發生血液瘀積，產生一系列的臨床癥狀和體征，是常見的臨床綜合癥。充血性心力衰竭常見的原因有：

近來，一些青年人患心肌炎較多，其中最常見的是病毒性心肌炎，其它還有細菌性(白喉等)真菌和原蟲等。這些病毒和細菌直接侵犯心肌，以及對心肌內小血管的損傷，免疫機制產生的心肌損傷和毒素對心肌的損害，造成心肌細胞的溶解，間質水腫，單核細胞浸潤。

心電圖表現：①ST-T改變見于80%以上患者，大多數冠狀動脈正常，少數以心尖區局限性心肌肥厚的患者由于冠狀動脈異常而有巨大倒置的T波。②左心室肥大征象見于60%患者，其存在與心肌肥大的程度與部位有關。③異常Q波的存在。V6、V5、aVL、Ⅰ導聯上有深而不寬的Q波，反映不對稱性室…

心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性炎性病變，可累及心肌細胞及其細胞間隙。以病毒性心肌炎為例，已被證明能引起病毒性心肌炎的病毒有20余種，以腸道病毒和呼吸道病毒為主。腸道病毒包括柯薩奇病毒(A組和B組)、埃克病毒和脊髓灰質病毒，其中柯薩奇B組病毒引起的心肌炎最為常見;呼吸…

在高危病人(高血壓,糖尿病,既往有心絞痛發作者)中一旦發生以下情況：胸部不適,極度疲勞,呼吸困難,尤其伴有大汗,頭昏,心悸,瀕死感時,要高度懷疑發生了心肌梗塞,應立即送距離最近的,有條件作心電圖,心電監護,直流電除顫,靜脈溶栓的醫療機構。

無Q波型心肌梗塞的一般治療如臥床休息、吸氧止痛，以及硝酸鹽類、p阻滯劑、溶栓療法、冠脈擴張術、搭橋術等，與一般急性心肌梗塞相同。但無Q波型梗塞者屬于高發人群，應積極進行后續治療，據文獻報道以下兩類藥物對無Q波型心肌梗塞有益，應推廣使用。

心達康：適用于擴張型心肌病氣陰兩虛以陰虛為主，兼有淤血征象者。