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  • 接種乙型肝炎疫苗是預防HBV感染的最有效方法。我國衛生部于1992年將乙型肝炎疫苗納入計劃免疫管理,對所有新生兒接種乙型肝炎疫苗,但疫苗及其接種費用需由家長支付;自2002年起正式納入計劃免疫,對所有新生兒免費接種乙型肝炎疫苗,但需支付接種費;自2005年6月1日起改為全部免費…

  • (1)新生兒紅細胞增多癥:正常足月的新生兒血紅蛋白在180~190g/L,紅細胞在5.7~6.4×1012/L紅細胞比容53%~54%。這是由于胎兒在母體內處于生理的缺氧狀態。

  • 先天性重癥肌無力指正常母親的新生兒患重癥肌無力,家庭中常有重癥肌無力病人。42%病例于2歲時,66%于20歲以前發病。病嬰中無乙酰膽堿受體抗體,其發病機制與遺傳有關。突觸后膜結構畸形;幾乎完全缺乏有功能的接頭褶,微小結構減少,終板乙酰膽堿受體不足。此型與暫時性新生兒重…

  • 腦癱的發病率為新生兒的千分之二至千分之六。患兒大多是由先天原因造成,主要是母親分娩時困難,引起胎兒窒息或顱內出血,出生后不呼吸、腦缺氧時間較長所致,也有一部分是新生兒后天高燒、腦炎、腦膜炎等的后遺癥。

  • 同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜(neonatalalloimmunethrombocytopeni,NAT)是先天性血小板減少性紫癜的一個類型,主要是由于母體與胎兒的血小板型不合,產生抗體,抗體通過胎盤引起新生兒血小板減少性紫癜,表現為出生時無癥狀,血小板正常,出生后數小時全身散在紫癜,血小板…

  • 我國是乙肝大國,人群中乙肝表面抗原陽性率高達8%~10%,其中半數是由母嬰垂直傳播引起的。國內兒科專家目前主張,對于乙肝"大三陽"孕婦所分娩的新生兒采取以下措施可有效地阻斷乙肝母嬰垂直傳播:

  • 紅細胞增多癥新生兒出生時面色過于紅潤或呈深紅色;巨大兒、小于胎齡兒或雙胎兒,一個面色蒼白,另一個呈深紅色;有宮內窘迫者;新生兒出生后呼吸急促、青紫,不能用心肺疾患解釋者,均應進行檢查。若Hb220g/L,紅細胞壓積0.65,則診斷可成立。

  • 近年來醫學專家通過動物實驗發現,如果促使缺血心肌組織周圍生成新的血管,建立有效的側支循環,即能改善心肌的缺血狀態,從而有效促進病變的好轉。因而,在缺血心肌區域建立側支循環--血管新生,成了近年來國內外心血管專家的研究熱點。

  • 產后預防腦癱的重點是防止嬰兒的各種感染。嚴重感染引起或并發的腦炎、腦膜炎、腦膜腦炎以及腦外傷、腦代謝紊亂性疾病均可導致不同程度的腦損害。

  • 多數同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜患兒病情較輕,如血小板數在25×109/L以上,又無明顯出血表現,無需特殊處理,血小板常在2周左右逐漸回升。若有出血癥狀,可用腎上腺皮質激素,潑尼松(強的松)1~2mg/(kg·d)口服,至血小板回升,此后可減量維持1個月,以鞏固療…

  • 在新生兒期可用標準的姿勢反射來檢查,若發現異常的姿勢反射,應追蹤觀察。

  • HBsAg(乙型肝炎表面抗原)陽性尤其HBsAg與HBeAg(乙型肝炎e抗原)雙陽性的乙肝母親傳染性強。病毒主要通過以下途徑傳播:

  • 因為早產兒腦發育不成熟,出生后容易患一些疾病,如呼吸困難,缺氧、腦室內出血、腦組織損傷等。此外,早產兒營養常不充足,也影響腦的發育。體重越小發生腦癱的幾率越高。據調查,100個早產兒約有3個腦癱患兒。

  • (1)如果新生兒的父母均沒有乙肝,該新生兒在出生后應盡快(8小時內)給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位為上臂三角肌(兒童、成人都一樣),1個月后,再打1支,6個月后再打1支,一共3針,此方案稱為0、1、6方案;兒童和成人打疫苗前需先進行化驗,如果乙肝三系統檢查均為陰性…

  • 先天性重癥肌無力指正常母親的新生兒患重癥肌無力,家庭中常有重癥肌無力病人。42%病例于2歲時,66%于20歲以前發病。病嬰中無乙酰膽堿受體抗體,其發病機制與遺傳有關。突觸后膜結構畸形;幾乎完全缺乏有功能的接頭褶,微小結構減少,終板乙酰膽堿受體不足。此型與暫時性新生兒重…

  • 暫時性新生兒重癥肌無力約12%~20%患重癥肌無力的母親所生的新生兒患重癥肌無力,通常出生時即有體征,但偶爾拖延12~18h,常合并吸吮困難和下咽困難,哭聲無力,呼吸困難需用輔助呼吸。眼瞼下垂,面肌無力,表情差。母親的乙酰膽堿受體抗體通過胎盤進入胎兒血中是主要的病因。

  • ①母親-胎兒或胎兒-胎兒輸血,前者為母親紅細胞進入胎兒血循環,后者為單卵雙胎,胎兒與胎兒輸血,受血者為紅細胞增多癥。

  • 正常母親的新生兒患重癥肌無力,稱為先天性重癥肌無力。家庭中常有重癥肌無力病人。42%病例于2歲時,66%于20歲以前發病。病嬰中無乙酰膽堿受體抗體,其發病機制與遺傳有關。突觸后膜結構畸形;幾乎完全缺乏有功能的接頭褶,微小結構減少,終板乙酰膽堿受體不足。此型與暫時性新生…

  • 約12%~20%患重癥肌無力的母親所生的新生兒患重癥肌無力,通常出生時即有體征,但偶然拖延12~18h,常合并吸吮困難和下咽困難,哭聲無務,呼吸困難需用輔助呼吸。眼瞼下垂,面肌無務,表情差。母親的乙酰膽堿受體抗體通過胎盤進入胎兒血中是主要的病因。抗體在胎血中不斷降解破壞…

  • 實踐證明,女性乙肝病毒攜帶者生育時有可能將病毒傳給其子女,而且感染率很高,最高可達90%左右,尤其是"大三陽"女性,如不加預防,其子女感染率可在90%以上,所以在懷孕生育時應盡量降低母親體內的病毒的數量,降低她們的傳染性,減少對嬰兒的威脅。

  • 甲肝和戊肝經糞-口途徑傳播,所以,接觸甲肝、戊肝患者后,要洗凈雙手,對其分泌物,排泄物要嚴格進行消毒處理。患者所用碗筷等,應煮沸消毒專用。新生兒所用奶具應煮沸消毒后使用,對易感人群進行甲肝疫苗注射和免疫球蛋白注射,以增強機體免疫力。

  • 一項新的研究發現,與體重正常的新生兒相比,體重過低或過高都會增加新生兒患腦癱的危險。

  • 腦癱,全稱腦性癱瘓,是指小孩從母親懷孕起到出生后1個月內,由于大腦非進行性病變所導致的永存的、可以變化的運動及肢體障礙,其癥狀主要在2歲前發現。小兒腦癱的病情之所以復雜,一方面是因為患兒不僅有運動機能障礙,而且還會并發癲癇、語言障礙、智力和感覺障礙等各種中樞性…

  • 腦性癱瘓的患病率通常以每1000名活產兒(或新生兒幸存者)中腦癱患兒數目表示。西方國家如英國、瑞典、丹麥、愛爾蘭、芬蘭、挪威、澳大利亞和日本等國先后進行了很多基本人群的流行病學研究,美國在此方面的研究工作較少,相對落后于其他發達國家,但是在90年代以后,美國也相繼在…

  • 約12%~20%患重癥肌無力的母親所生的新生兒患重癥肌無力,通常出生時即有體征,但偶然拖延12~18h,常合并吸吮困難和下咽困難,哭聲無務,呼吸困難需用輔助呼吸。眼瞼下垂,面肌無務,表情差。母親的乙酰膽堿受體抗體通過胎盤進入胎兒血中是主要的病因。抗體在胎血中不斷降解破壞…

  • 先天性白血病

    2023-12-23

    先天性白血病指新生兒時期(4周以內)發病者。絕大多數是急性粒細胞白血病。其臨床表現除一般急性白血病的共同特征外,皮膚損害最為突出,甚至可為首發癥狀。多為結節性皮膚浸潤,結節較硬,可移動,表面皮膚常呈藍色或灰色。直徑大約為0.2~0.3cm,多見于頭部、面部、耳、鼻或驅干…

  • 產后預防腦癱的重點是防止嬰兒的各種感染。嚴重感染引起或并發的腦炎、腦膜炎、腦膜腦炎以及腦外傷、腦代謝紊亂性疾病均可導致不同程度的腦損害。

  • 臨床發現,夫妻血型不合生出腦癱兒的病例很常見。為什么夫妻間血型不合會生出腦癱兒呢?

  • (1)新生兒暫時性重癥肌無力:MG女性患者妊娠后娩出的新生兒中,約1/7的嬰兒因體內遺留母親抗Arh-R抗體,可能出現全身肌肉無力,嚴重者需要呼吸機人工呼吸或胃管喂養。因很少表現眼肌癥狀而易被誤診。待數天或數周后,嬰兒體內的抗Arh-R抗體消失,肌力即可恢復正常,今后并不存在…

  • 由于新生兒期血液學的特點,正常情況下也有輕度溶血的傾向,加上很多遺傳或獲得的致病因子,很容易使新生兒發生溶血,故溶血性貧血是新生兒貧血中最常見的一種。新生兒溶血性貧血大致可分為遺傳性和獲得性兩大類,遺傳性新生兒溶血性貧血最常由紅細胞酶缺陷所致,其次,紅細胞膜…