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癌性神經肌病的發病機制尚未完全闡明。認為其發病與癌毒素、感染、代謝紊亂和營養障礙無關，可能與自身免疫或癌腫所引起的免疫反應有關。神經肌病的病程與癌腫間無固定的相互關系，神經肌病的病變嚴重性與癌腫大小及生長速度也不相平行。

(1)癌性肌無力綜合征。常見于小細胞未分化型肺癌。主要表現為肢帶肌無力。亦可累及唇咽、發音及表情運動等肌肉。在主動運動后肌力可有暫時性增加，多數對新斯的明缺乏反應，肌電圖重復電刺激無波幅遞減現象，此與重癥肌無力不同。

癌性神經肌病是指與癌腫轉移浸潤無關，而發生于癌腫原發病灶癥狀出現前后的特有的神經、精神及肌病病變。也不包括抗癌藥物的毒副作用引起者.

在鑒別診斷中，癌性末梢神經病變與各種原因所致的末梢神經炎及抗癌藥物所致末梢神經病變相鑒別;肌肉變就應與重癥肌無力、非癌性多發性肌炎與皮肌炎相鑒別;脊髓病變應與運動神經元疾病、急性橫貫性脊髓炎鑒別;與其他腦病相鑒別。

癌性神經肌病是指惡性腫瘤病人出現的非腫瘤直接侵犯所引起的癌性神經肌肉病變及機能障礙的疾患.臨床上較少見,病變可累及大腦、小腦、脊髓、周圍神經等神經系統的各部位以及肌肉,或者多個部位同時受累,故臨床表現多樣,其診斷主要依賴肌肉、神經的活檢.

(2)癌性肌無力:與神經肌肉接頭的功能障礙有關,和肌無力類似.

癌性神經肌病的病理變化主要累及神經系統和橫紋肌.中樞神經主要表現為脫髓鞘、神經原的消失和血管周圍淋巴細胞浸潤等.周圍神經以髓鞘和軸索的變性改變為主.橫紋肌的主要病變為肌細胞萎縮、壞死,肌纖維粗細不規則,肌細胞核增生,肌纖維再生。

癌性神經肌病的診斷雖然主要依賴神經、肌肉的病檢,但其病理變化并不特異,與所有神經及肌肉系統的營養、代謝障礙及中毒損害相似,故診斷應做到:(1)結合臨床,除外營養、代謝障礙以及中毒性疾患……

（1）亞急性小腦皮質變性。呈急性或亞急性起病，主要表現為小腦性共濟失調，還可有眼球震顫，精神異常。（2）慢性器質性精神病。多呈緩慢進行，表現為智力減退、記憶障礙、抑郁或欣快，偶而呈Korsakov綜合征表現……

在鑒別診斷中，癌性末梢神經病變與各種原因所致的末梢神經炎及抗癌藥物所致末梢神經病變相鑒別；肌肉變就應與重癥肌無力、非癌性多發性肌炎與皮肌炎相鑒別；脊髓病變應與運動神經元疾病、急性橫貫性脊髓炎鑒別；與其他腦病相鑒別。