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(1)緩解階段可以適當(dāng)參加一些鍛煉，如散步、慢跑、打太極拳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。

(1)單純性紫癜：一般無全身癥狀，兩下肢可出現(xiàn)散在針頭大小鮮紅色瘀點(diǎn)，壓之不退色。七天以后顏色逐漸變淡而消退。但又有新的瘀點(diǎn)產(chǎn)生。

1.再生障礙性貧血表現(xiàn)為發(fā)熱貧血出血三大癥狀，肝脾淋巴結(jié)不大，與繼發(fā)性免疫性血小板減少性紫癜伴有貧血者相似，但一般貧血較重白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞多減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞勱不高，骨髓紅、粒系統(tǒng)生血功能減低，巨核細(xì)胞減少或極難查見。

血小板減少性紫癜是由于外感邪毒，導(dǎo)致陽熱過盛所致;或因飲食不節(jié)、情致郁結(jié)、正氣內(nèi)傷，或致陰虛。病發(fā)時(shí)以皮膚粘膜(內(nèi)臟等)出血為其特點(diǎn)。本病有實(shí)熱、虛熱、氣虛等證型。

主要證候：瘀點(diǎn)瘀斑色澤紫紅，下肢多見，頭暈?zāi)垦＃岫Q，盜汗潮熱，齒衄，鼻衄，月經(jīng)量多。舌紅少津，苔薄或剝，脈細(xì)數(shù)。

血小板減少性紫癜起病可急可緩，常見皮膚紫癜，分布以四肢、臀部和胸部為主，呈針尖樣的瘀點(diǎn)，也可以出現(xiàn)瘀斑或血腫。粘膜出血可來自鼻腔、口腔、泌尿生殖道或胃腸道。少數(shù)病例可有粘膜下及視網(wǎng)膜出血。顱內(nèi)出血可危及生命。依病程可分為急、慢性兩種類型，老年人以慢性型較常見…

處方組成：仙鶴草根10～100克、紅棗50～100克、牡蠣10克、甘草10克、連翹10克、丹參10克，水煎服。10劑為1療程。

2.微血管病性溶血：(1)黃疸與深色尿，偶可見血紅蛋白尿。(2)血片中可見較多的畸形紅細(xì)胞(>2%)與紅細(xì)胞碎片。(3)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。(4)骨髓代償性增生，以紅系為主，粒/紅比值下降。(5)血膽紅素升高，以間接膽紅素為主。(6)可有血漿游離血紅蛋白升高，結(jié)合珠蛋白、血紅素結(jié)合蛋…

(一)先天性或遺傳性血管壁或結(jié)締組織結(jié)構(gòu)異常引起的出血性疾病，如遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，血管壁僅由一層內(nèi)皮細(xì)胞組成。

血小板減少性紫癜沒有特效治療。急性期出血多者需輸血治療，輸血不僅要求補(bǔ)充紅血球及血色素的損失，同時(shí)要求輸注血小板或鮮血。成分輸血，即輸注血小板，這樣比輸全血更易達(dá)到止血目的。其它止血藥效果不好，現(xiàn)在常用的治療方法是應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，但它的作用也只限于急性期…

(1)血管系統(tǒng)病變：由于血管本身發(fā)生病變，如血管壁受損傷或血管壁的滲透性、脆性增高，引起血中紅細(xì)胞外漏，形成紫癜。血管損傷可因細(xì)菌毒素、化學(xué)毒品、維生素缺乏等引起。如單純性紫癜、過敏性紫癜、血管內(nèi)壓增高性紫癜等。

對(duì)于懷疑患了原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，除了依靠癥狀和體征診斷外，還必須通過一系列實(shí)驗(yàn)室檢查來確診。

中醫(yī)認(rèn)為，引起血小板減少性紫癜和人體氣血不和、臟腑失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)所說的氣，一是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精物物質(zhì)，如水谷之氣、呼吸之氣。二是臟腑組織的生理功能，如臟腑之氣、經(jīng)脈之氣，兩者相互聯(lián)系，前者是后者的物質(zhì)基礎(chǔ)，后者為前者的功能系統(tǒng)。

血小板減少性紫癜的特點(diǎn)是血小板顯著減少，伴有皮膚粘膜紫癜，嚴(yán)重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀，并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因。過敏性紫癜的特點(diǎn)是四肢肌膚散布斑點(diǎn)或波及全身，重癥患者伴關(guān)節(jié)疼痛或腹痛，便血、…

急性原發(fā)性血小板減少性紫癜多有自限性，預(yù)后良好。臨床統(tǒng)計(jì)約有80%的病例沒有經(jīng)過治療，在半年內(nèi)可自愈，一般病程為4-6周。患者痊愈后很少復(fù)發(fā)。本病的病死率約為1%,多是因顱內(nèi)出血而亡。但慢性血小板減少性紫癜未見有自然緩解者。

血小板顯著減少，伴有皮膚粘膜紫癜，嚴(yán)重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀，并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。特點(diǎn)是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小…

中醫(yī)學(xué)雖無血小板減少性紫癜病名，治療以涼血解毒活血為大法，兼顧益氣養(yǎng)陰。

同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜(neonatalalloimmunethrombocytopeni，NAT)是先天性血小板減少性紫癜的一個(gè)類型，主要是由于母體與胎兒的血小板型不合，產(chǎn)生抗體，抗體通過胎盤引起新生兒血小板減少性紫癜，表現(xiàn)為出生時(shí)無癥狀，血小板正常，出生后數(shù)小時(shí)全身散在紫癜，血小板…

主要證候：起病徐緩，皮膚瘀點(diǎn)瘀斑色淡，時(shí)發(fā)時(shí)止，稍勞即發(fā)，面色蒼白，神疲倦怠，食欲不振，月經(jīng)量多。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈濡細(xì)。

西醫(yī)治療以腎上腺皮質(zhì)激素為主，療效有限，采用免疫抑制劑、脾切除等常規(guī)療法，因激素的禁忌癥和副作用而使很多患者形成激素撤減綜合癥而不能根治。而免疫抑制劑的毒副作用較大，停藥后易復(fù)發(fā)，易導(dǎo)致骨髓抑制和誘發(fā)腫瘤的危險(xiǎn)而不能廣泛應(yīng)用。脾全切更是一種創(chuàng)傷性的治療方法，…

急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜多發(fā)生在病毒感染或上呼吸道感染的恢復(fù)期，如風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎等。傳染性單核細(xì)胞增多癥、肝炎、巨細(xì)胞病毒感染也可有短暫的血小板減少。

多數(shù)同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜患兒病情較輕，如血小板數(shù)在25×109/L以上，又無明顯出血表現(xiàn)，無需特殊處理，血小板常在2周左右逐漸回升。若有出血癥狀，可用腎上腺皮質(zhì)激素，潑尼松(強(qiáng)的松)1～2mg/(kg·d)口服，至血小板回升，此后可減量維持1個(gè)月，以鞏固療…

1.血熱妄行型：清熱涼血化斑。方藥：犀角地黃湯地黃湯加味，藥選用犀角(可用水年角代)、生地、丹皮、赤芍、梔子、黃芩、黃柏、銀花、連翹、白茅根、茜草、仙鶴草等。

原發(fā)性血小板減少性紫癜，或稱特發(fā)性血小板減少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura，ITP)，指無明顯外源性病因引起的血小板減少，但大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加，故又名自身免疫性血小板減少，是一類較為常見的出血性血液病，其特點(diǎn)為血小板壽命縮短，骨髓…

原發(fā)性血小板減少性紫癜起病緩，病程長(zhǎng)，多因先天稟賦不足，七情內(nèi)傷，五志過極化火而致氣血陰陽平衡失調(diào)，元?dú)馑v的氣不吸血，陰虛火旺，脾不通血等癥。故在治療上應(yīng)以益氣為先，佐以養(yǎng)血、祛瘀而獲顯著療效。

1)急性期應(yīng)臥床休息，如發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜較多，并伴有腹痛、嘔吐、腹瀉、便血、尿血者應(yīng)送醫(yī)院治療。

近幾年臨床觀察發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在兒童急性血小板減少性紫癜轉(zhuǎn)為慢性的較前增多。這就意味著一些慢性血小板減少性紫癜患兒，將長(zhǎng)期生活在血小板減少引起的痛苦之中。由急性轉(zhuǎn)為慢性血小板減少性紫癜的原因很難說與當(dāng)初的過度治療無關(guān)系。

血栓性血小板減少性紫癜易誤診，早期診斷早期治療為治療關(guān)鍵，一般用聯(lián)合療法(輸新鮮血漿+抗血小板聚集藥+免疫抑制劑)可獲得病情緩解，有條件病人可進(jìn)行血漿置換術(shù)，脾切除術(shù)對(duì)部分病人亦有效。

由于免疫介導(dǎo)的繼發(fā)性血小板減少性紫癜種類較多，如藥物性免疫性血小板減少癥，其他免疫性血小板減少癥如Eva綜合征，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，甲狀腺功能亢進(jìn)等。此處重點(diǎn)介紹兒科常見的繼發(fā)性血小板減少性紫癜(secondarythrombocytopenicpurpura)、藥物免疫性血小板減少…

急性原發(fā)性血小板減少性紫癜多有自限性，預(yù)后良好。臨床統(tǒng)計(jì)約有80%的病例沒有經(jīng)過治療，在半年內(nèi)可自愈，一般病程為4-6周。患者痊愈后很少復(fù)發(fā)。本病的病死率約為1%,多是因顱內(nèi)出血而亡。但慢性血小板減少性紫癜未見有自然緩解者。