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(1)緩解階段可以適當參加一些鍛煉，如散步、慢跑、打太極拳等，以增強體質，提高抗病能力。

(1)單純性紫癜：一般無全身癥狀，兩下肢可出現散在針頭大小鮮紅色瘀點，壓之不退色。七天以后顏色逐漸變淡而消退。但又有新的瘀點產生。

1.再生障礙性貧血表現為發熱貧血出血三大癥狀，肝脾淋巴結不大，與繼發性免疫性血小板減少性紫癜伴有貧血者相似，但一般貧血較重白細胞總數及中性粒細胞多減少，網織紅細胞勱不高，骨髓紅、粒系統生血功能減低，巨核細胞減少或極難查見。

血小板減少性紫癜是由于外感邪毒，導致陽熱過盛所致;或因飲食不節、情致郁結、正氣內傷，或致陰虛。病發時以皮膚粘膜(內臟等)出血為其特點。本病有實熱、虛熱、氣虛等證型。

主要證候：瘀點瘀斑色澤紫紅，下肢多見，頭暈目眩，腰酸耳鳴，盜汗潮熱，齒衄，鼻衄，月經量多。舌紅少津，苔薄或剝，脈細數。

血小板減少性紫癜起病可急可緩，常見皮膚紫癜，分布以四肢、臀部和胸部為主，呈針尖樣的瘀點，也可以出現瘀斑或血腫。粘膜出血可來自鼻腔、口腔、泌尿生殖道或胃腸道。少數病例可有粘膜下及視網膜出血。顱內出血可危及生命。依病程可分為急、慢性兩種類型，老年人以慢性型較常見…

處方組成：仙鶴草根10～100克、紅棗50～100克、牡蠣10克、甘草10克、連翹10克、丹參10克，水煎服。10劑為1療程。

2.微血管病性溶血：(1)黃疸與深色尿，偶可見血紅蛋白尿。(2)血片中可見較多的畸形紅細胞(>2%)與紅細胞碎片。(3)網織紅細胞計數升高。(4)骨髓代償性增生，以紅系為主，粒/紅比值下降。(5)血膽紅素升高，以間接膽紅素為主。(6)可有血漿游離血紅蛋白升高，結合珠蛋白、血紅素結合蛋…

(一)先天性或遺傳性血管壁或結締組織結構異常引起的出血性疾病，如遺傳性毛細血管擴張癥，血管壁僅由一層內皮細胞組成。

血小板減少性紫癜沒有特效治療。急性期出血多者需輸血治療，輸血不僅要求補充紅血球及血色素的損失，同時要求輸注血小板或鮮血。成分輸血，即輸注血小板，這樣比輸全血更易達到止血目的。其它止血藥效果不好，現在常用的治療方法是應用腎上腺皮質激素，但它的作用也只限于急性期…

(1)血管系統病變：由于血管本身發生病變，如血管壁受損傷或血管壁的滲透性、脆性增高，引起血中紅細胞外漏，形成紫癜。血管損傷可因細菌毒素、化學毒品、維生素缺乏等引起。如單純性紫癜、過敏性紫癜、血管內壓增高性紫癜等。

對于懷疑患了原發性血小板減少性紫癜的患者，除了依靠癥狀和體征診斷外，還必須通過一系列實驗室檢查來確診。

中醫認為，引起血小板減少性紫癜和人體氣血不和、臟腑失調有關。中醫所說的氣，一是構成人體和維持人體生命活動的精物物質，如水谷之氣、呼吸之氣。二是臟腑組織的生理功能，如臟腑之氣、經脈之氣，兩者相互聯系，前者是后者的物質基礎，后者為前者的功能系統。

血小板減少性紫癜的特點是血小板顯著減少，伴有皮膚粘膜紫癜，嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀，并發顱內出血是本病的致死病因。過敏性紫癜的特點是四肢肌膚散布斑點或波及全身，重癥患者伴關節疼痛或腹痛，便血、…

急性原發性血小板減少性紫癜多有自限性，預后良好。臨床統計約有80%的病例沒有經過治療，在半年內可自愈，一般病程為4-6周。患者痊愈后很少復發。本病的病死率約為1%,多是因顱內出血而亡。但慢性血小板減少性紫癜未見有自然緩解者。

血小板顯著減少，伴有皮膚粘膜紫癜，嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀，并發顱內出血是本病的致死病因。原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體，使血小…

中醫學雖無血小板減少性紫癜病名，治療以涼血解毒活血為大法，兼顧益氣養陰。

同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜(neonatalalloimmunethrombocytopeni，NAT)是先天性血小板減少性紫癜的一個類型，主要是由于母體與胎兒的血小板型不合，產生抗體，抗體通過胎盤引起新生兒血小板減少性紫癜，表現為出生時無癥狀，血小板正常，出生后數小時全身散在紫癜，血小板…

主要證候：起病徐緩，皮膚瘀點瘀斑色淡，時發時止，稍勞即發，面色蒼白，神疲倦怠，食欲不振，月經量多。舌質淡，苔薄白，脈濡細。

西醫治療以腎上腺皮質激素為主，療效有限，采用免疫抑制劑、脾切除等常規療法，因激素的禁忌癥和副作用而使很多患者形成激素撤減綜合癥而不能根治。而免疫抑制劑的毒副作用較大，停藥后易復發，易導致骨髓抑制和誘發腫瘤的危險而不能廣泛應用。脾全切更是一種創傷性的治療方法，…

急性型特發性血小板減少性紫癜多發生在病毒感染或上呼吸道感染的恢復期，如風疹、麻疹、水痘、腮腺炎等。傳染性單核細胞增多癥、肝炎、巨細胞病毒感染也可有短暫的血小板減少。

多數同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜患兒病情較輕，如血小板數在25×109/L以上，又無明顯出血表現，無需特殊處理，血小板常在2周左右逐漸回升。若有出血癥狀，可用腎上腺皮質激素，潑尼松(強的松)1～2mg/(kg·d)口服，至血小板回升，此后可減量維持1個月，以鞏固療…

1.血熱妄行型：清熱涼血化斑。方藥：犀角地黃湯地黃湯加味，藥選用犀角(可用水年角代)、生地、丹皮、赤芍、梔子、黃芩、黃柏、銀花、連翹、白茅根、茜草、仙鶴草等。

原發性血小板減少性紫癜，或稱特發性血小板減少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura，ITP)，指無明顯外源性病因引起的血小板減少，但大多數是由于免疫反應引起的血小板破壞增加，故又名自身免疫性血小板減少，是一類較為常見的出血性血液病，其特點為血小板壽命縮短，骨髓…

原發性血小板減少性紫癜起病緩，病程長，多因先天稟賦不足，七情內傷，五志過極化火而致氣血陰陽平衡失調，元氣衰憊的氣不吸血，陰虛火旺，脾不通血等癥。故在治療上應以益氣為先，佐以養血、祛瘀而獲顯著療效。

1)急性期應臥床休息，如發現皮膚紫癜較多，并伴有腹痛、嘔吐、腹瀉、便血、尿血者應送醫院治療。

近幾年臨床觀察發現，現在兒童急性血小板減少性紫癜轉為慢性的較前增多。這就意味著一些慢性血小板減少性紫癜患兒，將長期生活在血小板減少引起的痛苦之中。由急性轉為慢性血小板減少性紫癜的原因很難說與當初的過度治療無關系。

血栓性血小板減少性紫癜易誤診，早期診斷早期治療為治療關鍵，一般用聯合療法(輸新鮮血漿+抗血小板聚集藥+免疫抑制劑)可獲得病情緩解，有條件病人可進行血漿置換術，脾切除術對部分病人亦有效。

由于免疫介導的繼發性血小板減少性紫癜種類較多，如藥物性免疫性血小板減少癥，其他免疫性血小板減少癥如Eva綜合征，系統性紅斑狼瘡，類風濕性關節炎，甲狀腺功能亢進等。此處重點介紹兒科常見的繼發性血小板減少性紫癜(secondarythrombocytopenicpurpura)、藥物免疫性血小板減少…

急性原發性血小板減少性紫癜多有自限性，預后良好。臨床統計約有80%的病例沒有經過治療，在半年內可自愈，一般病程為4-6周。患者痊愈后很少復發。本病的病死率約為1%,多是因顱內出血而亡。但慢性血小板減少性紫癜未見有自然緩解者。