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強(qiáng)直性脊柱炎與瑞特綜合征由于X線上都有骶髂關(guān)節(jié)炎的改變，血中類風(fēng)濕因子陰性，病理變化集中在肌腱端周圍和韌帶附著于骨的部位，都可有不對(duì)稱四肢關(guān)節(jié)炎，并可有眼、皮膚粘膜病變等，與HLA-B27有不同程度的關(guān)聯(lián)，有家族聚集傾向，因此均稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。但這兩種病有許…

女性妊娠和產(chǎn)后機(jī)體的生理變化比較大，且由于圍產(chǎn)期保健不當(dāng)，容易感染，易感風(fēng)寒，故可引起許多疾病。有資料顯示，產(chǎn)后婦女發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的概率較正常人群高，為1.4%。

白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或升高，淋巴細(xì)胞比例稍加，少數(shù)病人有輕度貧血(正細(xì)胞低色素性)，血沉可增快，但與疾病活動(dòng)性相關(guān)性不大，而C反應(yīng)蛋白則較有意義。血清白蛋白減少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清補(bǔ)體C3和C4常增加。約50%病人堿性磷酸酶升高，血清…

X線檢查對(duì)于診斷強(qiáng)直性脊拄炎有著決定性的意義，有時(shí)在病后數(shù)月內(nèi)即可見(jiàn)X線改變。

MRI檢查具有早期診斷價(jià)值。和CT相比，MRI檢測(cè)骨質(zhì)硬化、侵蝕等的敏感性和特異性進(jìn)一步提高，如用對(duì)比增強(qiáng)劑二乙二胺五醋酸釓(Gd-DTPA)增強(qiáng)的動(dòng)態(tài)MRI(DMRI)檢查，可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)軟骨下骨板1mm的侵蝕，還能檢測(cè)出關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)旁骨髓炎癥等早期骶髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，所以MRI已成為目前臨…

強(qiáng)直性脊柱炎是一種以侵犯脊柱關(guān)節(jié)及四肢大關(guān)節(jié)為主的慢性進(jìn)行性全身性關(guān)節(jié)炎癥疾病，其最先發(fā)病部位是骶髂關(guān)節(jié)，因此，選擇適當(dāng)位置拍攝骶髂關(guān)節(jié)片，以達(dá)到最佳地顯示病變部位和程度，對(duì)確定診斷有重要意義。

以骶髂關(guān)節(jié)炎最為突出。骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)x線征象時(shí)往往已較遲，幾乎完全是雙側(cè)性。最初出現(xiàn)的是關(guān)節(jié)附近有斑片狀骨質(zhì)疏松區(qū)，特別是骶髂關(guān)節(jié)的中下段最為明顯。接著便出現(xiàn)了骨腐蝕與軟骨下骨皮質(zhì)硬化。在骶髂關(guān)節(jié)的中下段，髂骨面覆蓋著薄層軟骨，因此該處首先出現(xiàn)骨骼變化，且比較明…

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性`獨(dú)立性`進(jìn)行性`全身性疾病，病情發(fā)展緩慢，病情常且容易致殘。因炎性好侵襲脊椎`骶髂等微動(dòng)關(guān)節(jié)，有明顯的韌帶鈣化`骨化和小關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直而得名，因椎體前后圓易增生形成古殼，脊柱成竹節(jié)狀畸形，又稱竹節(jié)狀脊柱病。在診斷上容易與以下疾病混淆：

一般情況以骶髂關(guān)節(jié)炎最為突出。最初出現(xiàn)的是關(guān)節(jié)附近有斑片狀骨質(zhì)疏松區(qū)，特別是骶髂關(guān)節(jié)的中下段最為明顯。接著便出現(xiàn)了骨腐蝕與軟骨下骨皮質(zhì)硬化。在骶髂關(guān)節(jié)的中下段，髂骨面覆蓋著薄層軟骨，骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)x線征象時(shí)往往已較遲，幾乎完全是雙側(cè)性。因此該處首先出現(xiàn)骨骼變化，…

強(qiáng)直性脊柱炎以骶髂關(guān)節(jié)炎最為突出。骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)x線征象時(shí)往往已較遲，幾乎完全是雙側(cè)性。最初出現(xiàn)的是關(guān)節(jié)附近有斑片狀骨質(zhì)疏松區(qū)，特別是骶髂關(guān)節(jié)的中下段最為明顯。接著便出現(xiàn)了骨腐蝕與軟骨下骨皮質(zhì)硬化。在脊柱方面主要表現(xiàn)在椎間盤、脊椎小關(guān)節(jié)、肋脊關(guān)節(jié)，后縱韌帶與寰樞…

專家強(qiáng)調(diào)，診斷強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)鍵檢查項(xiàng)目是放射學(xué)檢查。這是因?yàn)樗袕?qiáng)直性脊柱炎均有骶髂關(guān)節(jié)炎，且骶髂關(guān)節(jié)為本病最早受累部位，所以對(duì)懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎者，應(yīng)攝骨盆正位片。骶髂關(guān)節(jié)的X線上可以表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)兩側(cè)的斑點(diǎn)狀硬化、侵蝕、關(guān)節(jié)間隙狹窄，最后骶髂關(guān)節(jié)融合強(qiáng)直…

強(qiáng)直性脊柱（椎）炎(AS)是一種從中軸骨骼和周圍大關(guān)節(jié)炎癥為特征的異質(zhì)性全身風(fēng)濕性疾病.它的檢查主要是放射線X線檢查，但是當(dāng)骶髂關(guān)節(jié)在放射線X線檢查平片上表現(xiàn)不明顯時(shí)，CT、磁共振、放射性核掃描等影像學(xué)檢查對(duì)疾病的早期診斷會(huì)提供很大幫助。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種易致殘疾的難治性風(fēng)濕病。目前，有相當(dāng)一部分患者在應(yīng)用止痛藥和柳氮磺胺吡啶等藥治療后仍難以控制病情，長(zhǎng)期口服藥物的同時(shí)也帶來(lái)了一定的副作用。

由X線片證實(shí)的骶髂關(guān)節(jié)炎，是目前公認(rèn)的診斷強(qiáng)直性脊柱炎的必須條件。因此，選擇適當(dāng)位置拍攝骶髂關(guān)節(jié)片，最好地顯示病變部位及程度，對(duì)確定診斷有重要意義。

強(qiáng)直CT檢查與X線檢查相比，分辨力高，層面無(wú)干擾，能發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的早期病變，如CT可以準(zhǔn)確測(cè)量和評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)間隙和提高微小病變的檢出率，從而有利于早期診斷和較準(zhǔn)確定級(jí)。ＣＴ對(duì)Ⅰ～Ⅲ級(jí)骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷常比Ｘ線平片敏感一個(gè)級(jí)別。

強(qiáng)直性脊柱炎患者拍攝脊柱x線片的原因人體整個(gè)脊柱的結(jié)構(gòu)，自下而上包括尾骨、能骨、腰椎(5個(gè))，胸椎(12個(gè))和頸椎(7個(gè))。骶骨和兩側(cè)髂骨連接形成骶髂關(guān)節(jié)。

強(qiáng)直性脊柱炎引起骶髂關(guān)節(jié)炎的原因現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界已經(jīng)共識(shí)，骶髂關(guān)節(jié)炎是強(qiáng)直性脊柱炎特征性標(biāo)志，因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎沒(méi)有例外的都會(huì)侵犯骶髂關(guān)節(jié)，但為什么會(huì)容易侵犯骶髂關(guān)節(jié)？至今還是有待研究的問(wèn)題。