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原標(biāo)題：腦積水三位一體療法的立論依據(jù)。

總結(jié)歷代醫(yī)家對(duì)解顱的認(rèn)識(shí)，其成因不外腎虛、脾虛、痰瘀、熱毒。腎主骨生髓通于腦，腎氣不足，不能推動(dòng)血行，血行澀滯，壅滯腦絡(luò)，腦竅不通，水濕停積;脾主運(yùn)化，主統(tǒng)血，脾虛不能統(tǒng)血，血行腦絡(luò)之外;熱毒迫血妄行，離經(jīng)之血阻塞腦絡(luò);痰瘀上阻，腦竅不通，水濕停積于腦，形成腦積水，積水不去顱縫難閉，顱骨開解，即為解顱。因此，解顱雖病因繁雜，但其病機(jī)關(guān)鍵為瘀血阻絡(luò)，腦竅不通，水濕停積，故治應(yīng)立足于化瘀血，開腦竅，通經(jīng)絡(luò)，除積水。1991年8月張學(xué)文老師亦提出了類同的觀點(diǎn)，認(rèn)為顱腦水瘀，腦絡(luò)壅塞是病機(jī)之關(guān)鍵;化瘀利水，祛邪通竅是治療之關(guān)鍵。

從解顱癥狀分析，囟門愈期不合，緊張飽滿，顱縫開裂，并非腎精不足，髓海空虛之虛證，實(shí)為瘀血阻絡(luò)，腦竅不通，有形之水邪無去路所形成之實(shí)證。諸如頭痛、嘔吐、落日目均為邪實(shí)之證，縱使標(biāo)實(shí)本虛，也屬標(biāo)急而本緩，故治當(dāng)先實(shí)，后補(bǔ)其虛。

從腦積水的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成因來看，顱內(nèi)出血和炎癥，致腦脊液循環(huán)通路阻塞和蛛網(wǎng)膜粘連居多。宮內(nèi)窘迫，難產(chǎn)窒息，致腦組織缺氧，毛細(xì)血管擴(kuò)張，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔，腦室和腦組織廣泛性點(diǎn)狀出血;產(chǎn)傷、外傷、維生素K缺乏等引起的顱內(nèi)出血，均使腦脊液循環(huán)和吸收障礙，形成腦積水。宮內(nèi)感染(巨細(xì)胞病毒，風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒，弓型體)，產(chǎn)傷等致腦脊液循環(huán)通路(中腦導(dǎo)水管，室間孔，正中孔，側(cè)孔)及蛛網(wǎng)膜粘連，形成腦積水。而出血和炎癥均屬中醫(yī)瘀血的范疇。

從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)看，以活血化瘀，通竅利水為主要功效的腦康靈系列，能抑制腦脊液的分泌;改善因血腫和炎癥粘連引起的腦脊液循環(huán)通路阻塞;能恢復(fù)蛛網(wǎng)膜功能，促進(jìn)其對(duì)腦脊液的吸收，以上三方面使腦積水的病因得以消除。同時(shí)，又能降腦壓，利尿，鎮(zhèn)靜安神，直接緩解腦積水引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。從臨床觀察效果看，在"化瘀開竅，通絡(luò)利水"原則指導(dǎo)下的三位一體療法，大大提高了腦積水治療的有效率，癥狀緩解快，療程短，安全可靠，無毒副作用，且以癥狀診斷及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像檢查為依據(jù)，客觀指標(biāo)明確，以專藥治專病，臨床易于掌握和推廣運(yùn)用。

以上諸方面為腦積水三位一體療法提供了可靠的理論、實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

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