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原標題：外部性腦積水的CT表現。

外部性腦積水(extraneous hydrocephalus，EH)為嬰兒期特殊類型的交通性腦積水，好發于2-24個月前囟未閉的小兒。臨床表現有抽搐，頭尾增大。病因有顱內感染、外傷、HIE及顱內出血后遺癥等，約有半數病例病因不明為特發性。其發病機制可能為蛛網膜粒吸收腦脊液功能障礙所致，待前囟閉合后，外部性腦積水自然消退，癥狀消失。

CT表現：1、額葉或額頂葉蛛網膜下腔間隙≥5mm，大腦半球后半部間隙不寬。2、前縱裂池間隙增寬大于7mm，后縱裂池不寬。3、大腦外側裂池增寬大于7mm。4、鞍上池稍大。5、額頂葉腦溝部分增寬，但加深不顯著，邊緣呈"花瓣狀"。大腦后半部及小腦腦溝不增寬。6、腦室不大或輕度擴大。通常腦脊液聚集首先發生在額頂葉前蛛網膜下腔，其次為前縱裂池、大腦外側裂池及鞍上池，最后引起腦室擴大。

本病診斷依據：1、前囟未閉的嬰兒，頭顱增大。2、腦前半部腦外積液增多，腦實質無病變。3、2歲以后，腦外積液自然吸收。本病主要與腦萎縮鑒別。后者頭圍較小，常有智力低下及運動障礙。半球間裂不增寬或前后均增寬，腦溝深、寬，呈城垛狀而不是花瓣狀，腦皮質較薄，腦室擴大較明顯。2歲以后腦溝仍深寬，腦積液未吸收。顱骨額骨較小或變尖使額部顱腔變小。其次應與硬膜下積液鑒別，后者常為單側發生，若為雙側常不對稱，腦溝變平淺，受壓的腦回變平內移，常伴有腦內實質密度改變。

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