原標題：頸淋巴結核：容易漏網的魚 。

近年來，全球結核病疫情呈明顯上升之勢。中國的結核病患者約占世界結核病人數的1/4，形勢非常嚴峻?？墒牵i淋巴結核，這個早期的結核感染，卻沒有被廣大醫務工作者重視。

頸淋巴結核怎么得的

空氣中及人們的呼吸道中有各種病毒、細菌，包括結核菌。結核菌多在空氣中隨呼吸進入體內，最早侵入頸淋巴結。免疫功能好，也就是抵抗力好的人，血液中有各種免疫細胞、因子，會把細菌吞噬消化而不得病。免疫功能差的人，不能把細菌完全消滅，就會發病。頸部淋巴結有結核菌繁殖，形成小結，就是頸淋巴結核，俗稱老鼠皰、瘰子頸。

頸淋巴結核表現多樣

頸淋巴結核與其他部位的結核感染一樣，有盜汗、多汗、咳嗽、食欲差、消瘦、乏力、低燒(多在下午、傍晚低燒)、手足心熱、貧血、煩躁、鼻出血等，但癥狀不一定齊全。如合并腸系膜淋巴結結核，可有大便干或稀、五更泄、腹痛腹脹等癥狀。由于感染結核菌可進一步降低機體免疫功能，所以患者常合并復發感染或過敏性疾病。

頸淋巴結核常被誤診

自解放初新生兒普遍接種卡介苗后，醫生和家長就產生了不會再有結核感染的錯誤概念。實際上結核感染還是非常普遍的，只是在免疫力強的人群中不發病而已。頸淋巴結核癥狀常比較隱蔽，多與反映免疫功能差的感冒、氣管炎、扁桃體炎、肺炎、哮喘、過敏性疾病等疾病共同存在?；颊叨嘁蜻@些疾病就診，醫生也對這些合并癥比較重視，而恰恰是這種情況，使頸淋巴結核被忽視了。還有，現在有些醫生，盲目追求先進的儀器檢查，忽視了詢問病史和基本的體檢。這些都是頸淋巴結核易被誤診的原因。

抗結核要耐心

如今，發達國家對發現有鈣化點且從未經過抗結核治療的人，即使沒有癥狀，為了掃除可能存在的被鈣化點掩蓋的活結核菌，也要給異煙肼常規治療0.5～1年。

每個結核菌外面都有一層蠟樣物質包裹，結核菌可躲在里面二三十年不死，一旦人體免疫功能差時就出來鬧事。所以，抗結核時間要長，一般要一年半到兩年。如果同時用幾種抗結核藥，可以縮短治療時間?；颊甙Y狀全消后，也不能立即停藥，要堅持抗結核治療，直到摸不到頸淋巴結。如果癥狀好了，而頸淋巴結還能摸到就停藥，結核菌的繁殖就會死灰復燃，這樣以前吃的藥就等于白吃了。