肺結核的體征
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原標題:肺結核的體征。
肺結核病人可能并發身體其他部分的疾病,因此必須進行全身檢查。肺部的體檢按視、捫、叩、聽的程序進行。肺結核的典型體征改變有患側呼吸運動減低、觸震顫增強、叩診聞濁音、聽診有支氣管肺泡呼吸音和濕性羅音。病灶輕微者體征無明顯改變。廣泛慢性病變,纖維組織增生、可使局部胸廓下陷;胸腔積氣、積液可使胸部飽滿、呼吸運動減低。干性胸膜炎時,局部有摩擦音。肺炎性實變,大量胸腔積液、肺硬變時,叩診呈實音,范圍大的浸潤性病灶使叩診呈濁音。當肺變嚴重,開始形成空洞時,可聽到響亮的中型濕羅音。有時雖然空洞存在,也可以沒有陽性體征;陽性體征出現與否決定在空洞的大小、是否靠近胸膜、是否與支氣管相通。
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