原標(biāo)題：腸結(jié)核的診斷。

腸結(jié)核的發(fā)病率低，臨床表現(xiàn)多種多樣又無(wú)特征性，X線鋇餐和鋇灌腸可有一定幫助，但亦非絕對(duì)的。所以診斷較困難。X線腹部平片在少數(shù)病人可見(jiàn)鈣化影。鋇餐或灌腸：當(dāng)鋇劑到達(dá)病變部位時(shí)，腸運(yùn)動(dòng)增快，鋇劑通過(guò)迅速，使病變部位充盈不滿(mǎn)意。有時(shí)因腸痙攣使充盈不整齊。此型腸結(jié)核須與Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎相鑒別。增殖型腸結(jié)核多表現(xiàn)為慢性不完全性低位腸梗阻，故腹部X線平片可見(jiàn)小腸脹氣，腸曲擴(kuò)張，伴有氣液平。鋇餐或鋇灌可見(jiàn)腸管變形、僵直或縮短，結(jié)腸袋消失。回盲部常見(jiàn)不規(guī)則鋇劑充盈缺損。此時(shí)腸結(jié)核較難與大腸癌相鑒別，甚至有時(shí)結(jié)核可與腫瘤共生。上海醫(yī)科大學(xué)附屬中山醫(yī)院外科10年間收治的9例腸結(jié)核患者，有2例術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)除結(jié)核外，又有結(jié)腸或盲腸腺癌共生。

近年來(lái)由于纖維結(jié)腸鏡的開(kāi)展，對(duì)疑有回盲部或結(jié)腸結(jié)核者行纖維結(jié)腸鏡檢，有助于診斷。

化驗(yàn)室檢查，如糞便找抗酸桿菌，對(duì)診斷有一定幫助，但在活動(dòng)性肺結(jié)核患者，則無(wú)多大意義。