原標(biāo)題：肺切除術(shù)是肺結(jié)核的有效治療 。

美國科羅拉多大學(xué)的B.J. Pomerantz 等人在3月份的《胸部和心血管外科雜志》上發(fā)表文章，認為如果多重耐藥結(jié)核菌導(dǎo)致的肺結(jié)核病人發(fā)生持續(xù)感染，不能耐受藥物治療，就應(yīng)考慮進行肺切除術(shù)。

他們回顧了17年來172例結(jié)核病人進行的180次肺切除術(shù)的資料，結(jié)果發(fā)現(xiàn)手術(shù)治療仍然是重要的治療措施，手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)病率和死亡率在可接受范圍內(nèi)。

研究人員注意到，由于醫(yī)務(wù)人員和病人濫用抗生素導(dǎo)致出現(xiàn)了一種新的分支結(jié)核桿菌，對目前的抗生素高度耐藥。該耐藥菌株可能在全國流行。因此，一定要徹底治療已經(jīng)感染的病人，消滅病人體內(nèi)的耐藥細菌。

這些發(fā)生多重耐藥菌感染的病人在手術(shù)前至少治療了3個月。98例進行了肺葉切除術(shù)，82例進行了肺切除術(shù)，其中8例患者進行了多次手術(shù)。手術(shù)死亡率為3.3%(6/180)，5例死于呼吸衰竭、腦血管意外和心肌梗塞。手術(shù)嚴重并發(fā)癥的發(fā)病率為12%。術(shù)前痰標(biāo)本的陽性率約為1/2(91/180)，肺切除術(shù)后及術(shù)后平均7.6年內(nèi)的陽性率降為2%(4/180)。

如果病人病灶局限、持續(xù)痰涂片陽性或不能耐受藥物治療，就應(yīng)進行肺切除術(shù)治療。

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