針對(duì)股骨頭缺血性壞死的病因采用的治療
原標(biāo)題:針對(duì)股骨頭缺血性壞死的病因采用的治療。
針對(duì)股骨頭缺血性壞死的病因及病理變化,所采用的治療方法需要解決的問(wèn)題為:
(1)改善股骨頭的血液循環(huán):
(2)去除妨礙修復(fù)的死骨;
(3)植入物能帶進(jìn)豐富的具有成骨效應(yīng)的細(xì)胞和誘導(dǎo)成骨因素,促進(jìn)新骨成骨;
(4)植入物具有支撐作用,可支撐起塌陷的股骨頭關(guān)節(jié)軟骨面或防止股骨頭塌陷。傳統(tǒng)的骨科治療方法只能部分解決這些困難,應(yīng)用顯微外科技術(shù)轉(zhuǎn)移血管蒂的骨(膜)瓣.不僅達(dá)到上述目的,而且能大大提高治療效果。
目前應(yīng)用的這類方法有兩類:一是帶血管蒂的骨(膜)瓣股骨頭修復(fù)術(shù);一是帶血管蒂的大轉(zhuǎn)子骨瓣股骨頭重建術(shù)。屬于第一類的方法有:①帶旋髂深血管蒂的髂骨(膜)瓣轉(zhuǎn)移術(shù);②帶旋股外側(cè)血管升支髂骨瓣轉(zhuǎn)移術(shù);③帶臀上血管深上支髂骨瓣轉(zhuǎn)移術(shù):④帶旋股外側(cè)血管升支臀中肌支大轉(zhuǎn)子骨瓣轉(zhuǎn)移術(shù);⑤帶旋股外側(cè)血管降支股骨骨膜瓣轉(zhuǎn)移術(shù);⑥髖外側(cè)入路帶旋股外側(cè)血管橫支大轉(zhuǎn)子骨瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。屬于第二類的方法有:①帶旋股內(nèi)側(cè)血管深支或臀下血管吻合支大轉(zhuǎn)子骨瓣轉(zhuǎn)移術(shù);②帶旋股外側(cè)血管橫支大轉(zhuǎn)子骨瓣聯(lián)合髂骨(膜)瓣轉(zhuǎn)移股骨頭修復(fù)與再造。