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原標題：外傷性股骨頭壞死的致病危險因素。

外傷性股骨頭壞死的致病危險因素

在多數(shù)病例中股骨頭缺血壞死與外傷有關(guān)，如股骨頸囊內(nèi)骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頭壓縮骨折，這主要是由于供應(yīng)股骨頭的血管受損所致，如側(cè)方骨骺血管受損。這些血管受損后，股骨頭全部或部分失去血運，傷后血運阻斷8小時后即可造成缺血壞死。由此可見，在有移位的股骨頸骨折中，骨壞死很早即可發(fā)生。股骨頭缺血壞死占股骨頸移位骨折的85%和無移位骨折的15%-25%。

急性髖關(guān)節(jié)脫位造成股骨頭缺血壞死的情況約有10%發(fā)生股骨頭節(jié)段性塌陷。

有報告稱，在粗隆間骨折穿針后也有股骨頭缺血壞死發(fā)生，這是由于股骨頭穿針所致，因為在穿針過程中可能傷及外側(cè)骨骺血管(穿針由股骨頭側(cè)上方或后方進入股骨頭)。這個血管的損傷可造成股骨頭局部缺血壞死，最后在股骨頭上部負重部位發(fā)生塌陷。

有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭缺血壞死。

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