正常股骨頭MRI表現(xiàn)
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原標(biāo)題:正常股骨頭MRI表現(xiàn)。
正常股骨頭MRI表現(xiàn):從磁共振成像來看,正常的股骨頭無論在軸位,矢狀位還是冠狀位均呈現(xiàn)其圓而光滑的外形,股骨頭內(nèi)側(cè)緣有一凹陷為股骨頭凹。正常成人股骨頭骨髓內(nèi)含有脂肪,在T1及T2加權(quán)像上呈圓形的高信號(hào),與周圍脂肪組織信號(hào)相似。股骨頭表面的皮質(zhì)骨,股骨頸皮質(zhì)骨為低信號(hào),多數(shù)情況下均可顯示,但不太清晰,其髓腔高信號(hào)區(qū)的中央,信號(hào)強(qiáng)度相對(duì)稍低,為股骨頭持重區(qū)的骨小梁。在冠狀位圖像上,股骨頭中央的承重骨小梁表現(xiàn)為自外下緣至內(nèi)上緣的低信號(hào)帶。股骨頭圓韌帶窩為低信號(hào),閉合的骺線為低信號(hào)橫線,兩端和致密骨低信號(hào)連接。骨骺是整修整個(gè)股骨頭信號(hào)強(qiáng)度最高的區(qū)域,干骺部的信號(hào)強(qiáng)度比骨骺略低,骨髓的信號(hào)強(qiáng)度在多數(shù)情況下與骨骺相似。股骨頭高信號(hào)有一低信號(hào)圍繞,包繞股骨頭皮質(zhì)的是一薄層高信號(hào)帶,T2加權(quán)時(shí)此信號(hào)增強(qiáng),這大致相當(dāng)于股骨頭與髖臼的關(guān)節(jié)軟骨。正常不能鑒別股骨頭和髖臼的關(guān)節(jié)軟骨,僅在關(guān)節(jié)積液時(shí)才能鑒別。髖臼的骨松質(zhì)信號(hào)強(qiáng)度較股骨頭稍低但不均勻,髖臼的骨性關(guān)節(jié)面為低信號(hào)。冠狀位T2加權(quán)像上關(guān)節(jié)液呈高信號(hào),包繞股骨頸皮質(zhì)之外和關(guān)節(jié)囊附著處的陷窩;軸位呈帶條狀,包繞在股骨頭周圍。而在T1WI上關(guān)節(jié)液表現(xiàn)為低信號(hào)。MitcheU等發(fā)現(xiàn)在正常髖關(guān)節(jié)中83%可在T2W1上看到高信號(hào)的關(guān)節(jié)液,但僅為兒童,隨著年齡增加而逐漸減少。而在股骨頭缺血性壞死時(shí)關(guān)節(jié)液增多。正常兒童和青少年股骨頸黃紅髓分布均勻,比無紅髓之股骨頭骺信號(hào)稍低。
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