股骨頭壞死的介入綜合治療
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原標(biāo)題:股骨頭壞死的介入綜合治療。
股骨頭壞死是目前公認(rèn)的難治之癥,方法眾多卻無一種特效療法,一些病人即使采用了目前相對療效較好的療法后,也難獲痊愈。
股骨頭壞死是由于各種原因?qū)е卵芩ㄈ鸸晒穷^缺血,繼而發(fā)生骨細(xì)胞壞死。現(xiàn)在由于大量激素的使用,導(dǎo)致因激素濫用造成的股骨頭壞死患者越來越多。從國外的相關(guān)資料看,50%的股骨頭壞死的病人發(fā)病原因是抗生素的過量使用,30%的病人源于酒精中毒,其他疾病、創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死的占20%。該病臨床表現(xiàn)是髖關(guān)節(jié)疼痛,有時(shí)可向膝關(guān)節(jié)和臀部放射;關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限(致殘率高)。因此若用過大量激素的人群,要注意觀察自己的情況,發(fā)現(xiàn)不適要立即到大醫(yī)院檢查。這種病關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn),在一期時(shí)采用介入綜合治療是完全可能治愈的。但遺憾的是,現(xiàn)在醫(yī)院接收的一期患者很少,很多患者往往都是到了三期以后才被發(fā)現(xiàn),錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī),浪費(fèi)了大量錢財(cái),最終還不得不進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換。
介入綜合治療是在高精度影像監(jiān)視下,經(jīng)股動(dòng)脈穿刺,置入一根細(xì)管,送至股骨頭供血血管,疏通血管再通,促進(jìn)處于靜止?fàn)顟B(tài)的微循環(huán)開放和側(cè)支循環(huán)建立,改善局部骨微循環(huán),改善靜脈回流,能較快地降低骨內(nèi)壓。一般在手術(shù)后,即能使患者的痛苦減輕或消失,關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)范圍增大。手術(shù)后再采用活血化淤藥、抗凝藥、理療及用支具降低股骨負(fù)載等綜合方法幫助病人恢復(fù),從而使死骨及并發(fā)癥得以修復(fù)和改善。對于部分壞死范圍大、伴有坍塌者可配合外科手術(shù)治療。該方法與單純外科方法相比,具有見效快、療程短、療效確切等特點(diǎn)。適應(yīng)于各種原因引起的中早期股骨頭壞死,對晚期病變緩解癥狀也有顯著的作用。
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