了解時事，增廣見聞； 「足不出戶，而知天下事」是本站小編經常提到的,下面蘇蘇是力薦的腕舟骨缺血性壞死的治療,請詳細了解.

原標題：腕舟骨缺血性壞死的治療。

腕舟骨缺血性壞死 對早期舟骨骨壞死，一般行長期制動，保持腕關節輕度尺偏3個月以上，可配合生骨支持及活血化淤等治療，如無效則行手術治療。骨折不愈合者，將壞死骨塊切除，或全舟骨切除。采用人工假體置換，配合橈骨莖突切除，可解除疼痛，減輕創傷性關節炎。也可采用橈動脈腕背支血管束骨內移植或行帶血管蒂骨移植。對有較重的創傷關節炎，頭狀骨關節面已破壞的病例.應做橈腕關節融合術。對輕體力工作者可做近排腕骨切除，效果也較滿意。

目前采用顯微外科技術治療舟骨骨折不愈合及缺血性壞死效果滿意。

厚度的筋膜蒂，就可使移植骨獲得豐富的血液供應及靜脈回路。這使傳統骨移植的爬行替代轉變為直接愈合過程，這樣既不過多地增加手術難度，又可以加速骨折愈合過程。橈骨莖突對腕舟骨骨折部位的應力是造成骨壞死的重要原因之一，又是引起腕關節疼痛、功能障礙及創傷性關節炎等晚期合并癥的重要原因。切除橈骨莖突不但有利于骨愈合，又可以消除或減少晚期并發癥及后遺癥的發生，所以這種方法已經得到肯定。但是，單獨采用這種方法往往不易達到滿意的效果，將這兩種手術方法有機地結合起來則可收到事半功倍的效果。利用橈動、靜脈與橈骨莖突之間的血管、筋膜為蒂，切取帶血運的橈骨莖突上方處的骨塊，將骨塊植入舟骨骨槽內。因骨塊帶血運，使舟骨建立了新的血液供應渠道.有利于改善病灶區的血液循環。移植的骨塊所帶的骨膜大于骨塊，利用骨膜內生骨作用使死骨盡快重建。

(2)帶血管蒂掌骨瓣移位治療舟骨骨折：以第2掌背動脈為蒂切取掌骨頭骨瓣，向匠側轉移治療舟骨骨不連及缺血性壞死。

(3)以骨間前動脈腕背支為蒂骨膜瓣移位治療手舟骨骨壞死：骨問前動脈腕背支是旨間前動脈遠端的終支之一，在旋前方肌上緣穿骨間膜到前臂遠端背側，以內側終支和外側終支與尺動脈腕背支、橈動脈的腕背支相吻合，解剖位置恒定，這是構成骨膜(骨)瓣逆行轉位的解剖學基礎。腕背支起始兩側恒定分出橈側骨皮支和尺側骨皮支，二者的降支分出骨膜支，分布于橈、尺骨遠段背側。以骨間前動脈腕背支的外側終支或橈側骨皮支為蒂，在橈骨遠端背側切取骨膜(骨)瓣，由橈動脈腕背支供血，血運可靠，血管蒂長，轉位靈活。以腕背支外側終支或以其橈側骨皮支為蒂的骨膜(骨)瓣，主要用于逆行轉位修復舟骨骨折、骨不連、舟骨及月骨缺血性壞死。

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