原標題：固定治療骨壞死的原理。

固定治療骨壞死的原理

自從人類經過不斷進化，變成直立行走以后，股骨頭與髖臼關節面就由完全重合變成部分重合，結果使負重集中在股骨頭前外側，當股骨頭發生缺血性壞此以后，由于修復反應，股骨頭力學性能下降，此時負重相對集中在股骨頭前外側便會發生塌陷，即使修復完全，也只能殘留—個扁平或馬鞍狀的畸形股骨頭。對恢復功能及遠期療效非常不利，因此小兒股骨頭缺血性壞死行保守治療的目的是保持—個理想的解剖學和生物力學的體位，消除或減輕對壞死骨?局限性壓力，防止股骨頭塌陷.使其得以順利地進行重建和修復。

要達到這個目的，就得使股骨頭深居臼內，并保持一定的活動度，以避免髖臼外上緣對股骨頭外上方的局限性壓力，并刺激髖臼的發育，改善臼頭包容。因此股骨頭應放在約30～40度外展和輕度內旋的體位，限制股骨頭不平衡生長。

同時利用外展支架的適度行走，避免了制動綜合癥，有利于患者的發育。經過我們近50余例保守療法的臨床觀察.經過9-12個月固定，絕大多數的股骨頭都取得滿意的修復。由于內服活骨丸，促進了壞死的修復，由3～4年縮短到1.5～2年，達到臨床基本治愈。

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