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原標(biāo)題：怎樣預(yù)防放射性頜骨壞死?。

現(xiàn)在應(yīng)用放射療法治療頭頸部惡性腫瘤已日趨普及，由射線引起的放射性頜骨壞死也逐漸增多。一般認(rèn)為放射性頜骨壞死的致病因素為放射、創(chuàng)傷和細(xì)菌感染。放射可導(dǎo)致骨的活力逐漸喪失，處于壞死狀態(tài)，在此基礎(chǔ)上，任何局部創(chuàng)傷(如拔牙、粘膜潰瘍等)和細(xì)菌感染(根尖周炎、牙周炎等)都可誘發(fā)骨髓炎。

為預(yù)防放射性頜骨壞死的發(fā)生，要采取相應(yīng)的預(yù)防措施。根據(jù)腫瘤的性質(zhì)選擇合適的放射種類、劑量及放射野。放療前要消除口腔內(nèi)外的一切感染灶。進(jìn)行全口潔治;拔除無(wú)法治愈的病牙;治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙;拆除口腔內(nèi)原有的金屬假牙;活動(dòng)假牙須在放療終止后一段時(shí)期再行配戴，以防造成粘膜損傷。放射治療中，對(duì)非照射區(qū)應(yīng)用屏障物予以隔離;口腔內(nèi)發(fā)生潰瘍時(shí)，局部涂抗生素軟膏，以防感染。放射治療后，一旦發(fā)生牙源性炎癥，必須進(jìn)行手術(shù)或拔牙時(shí)，應(yīng)盡量減少手術(shù)損傷;手術(shù)前、后均應(yīng)使用有效的抗生素，控制繼發(fā)感染。

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