肝內(nèi)膽管結(jié)石病的早期診斷和治療
肝內(nèi)膽管結(jié)石病的早期診斷和治療
目前,臨床上治療的肝內(nèi)膽管結(jié)石病多因出現(xiàn)了膽管炎、膽管狹窄、梗阻、肝萎縮等嚴重病理改變才就診,盡管肝膽外科影像學診斷和手術(shù)技術(shù)有了很大的進展,但手術(shù)后結(jié)石復發(fā)率和再手術(shù)率高的現(xiàn)狀仍無顯著的改善,因此,對肝內(nèi)膽管結(jié)石進行早期診斷和治療可能是改變這一現(xiàn)狀的關(guān)鍵。早期肝內(nèi)膽管結(jié)石診斷包括:
(1)慢性右上腹部疼痛、不適可排除其它疾病;
(2)B超提示肝內(nèi)膽管結(jié)石(應與肝內(nèi)其它管道系統(tǒng)的鈣化鑒別);
(3)CT提示肝內(nèi)有多發(fā)性結(jié)石影,且呈節(jié)段性分布;
(4)ERCP證實某段肝膽管有結(jié)石者。