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膽管結(jié)石并發(fā)高血壓的術(shù)后護(hù)理

高血壓病是否會(huì)增加手術(shù)危險(xiǎn)性，以及它和手術(shù)耐受力的關(guān)系，各家的統(tǒng)計(jì)數(shù)字不一，存在著不同的看法。一般認(rèn)為：收縮壓高于21.3kPa，舒張壓高于13.3kPa，心、腎功能已經(jīng)受到損害者，手術(shù)危險(xiǎn)性明顯增加，特別是在LC手術(shù)期間，由于CO2氣腹的作用，血CO2有一定的增高，誘導(dǎo)麻醉、全麻氣管內(nèi)插管、手術(shù)應(yīng)激，這些因素可使血壓進(jìn)一步升高，有并發(fā)意外及充血性心力衰竭和增加手術(shù)創(chuàng)面出血的可能性，因此，對(duì)嚴(yán)重高血壓的病人術(shù)后應(yīng)：

①嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓情況，控制輸液速度，如術(shù)后血壓在相對(duì)正常的區(qū)域內(nèi)，液體可按80滴/min輸入;如血壓明顯高于術(shù)前所控制的指標(biāo)，則要減慢輸液速度;根據(jù)血壓調(diào)節(jié)在40～60滴/min。

②減輕疼痛，保證休息。因疼痛會(huì)使舒張壓明顯升高，因此根據(jù)血壓情況，酌情增加術(shù)后止痛劑的用量和次數(shù)，這樣也有利大腦皮層功能的恢復(fù)。

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