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原標題：肝內膽管結石患者的飲食治療。

肝內膽管結石患者的飲食治療

肝內膽管結石患者的食譜應遵循高糖、高蛋白、高維生素、高纖維素、低脂肪的原則，多吃新鮮魚類、雞蛋、瘦肉及新鮮蔬菜、水果等。淀粉類的主食如大米、面粉等則可不受限制，這樣可達到增加營養、保護肝細胞的目的。同時可適當采用利膽去濕的中草藥，以利于肝細胞再生和增加膽汁分泌量，使肝內膽管的小結石和泥沙樣結石引流排泄，減少新結石形成的機會。此類中草藥主要有柴胡、木香、佛手、茯苓、白芍、白術、茵陳、澤瀉、藿香、甘草等。也可在醫生的指導下，選用以此類中草藥為基礎制成的中成藥，如復方膽通和舒膽膠囊等。 另外，病人應戒煙、戒酒，避免食用刺激性食物，這點至關重要。臨床上許多結石由"靜"變"動"，都是在飲酒、暴飲暴食和吃了刺激性食物后誘發的，故飲食不當往往是導致發病的直接因素。

首先，治療肝病應遵循中醫"治肝先治膽"的原則。因為無論是從中醫理論還是西醫病理學來看，肝與膽都有密切的關系。肝病病人如不先調整膽的功能，治療肝病就難見效果。她認為當病人轉氨酶增高時，要注意B超檢查病人有無膽囊壁增厚等炎癥表現，并及時進行藥物治療。肝病病人往往患病多年，基本都是虛癥，而且表現為肝、腎、脾俱虛，但其雖虛，卻又由于免疫功能紊亂等屬于中醫的"虛不受補"范疇，如此時盲目使用人參、西洋參等補益藥以及蜂王漿、甲魚、鹿茸等補品，反而會進一步加重肝臟炎癥，使轉氨酶增高。另外，肝炎病人已存在肝細胞彌漫性病變，如此時用藥量過多、過大，擔負毒分解和解毒作用的肝臟則會因肝細胞負擔的加重而受到更大損害，故肝病用藥一般應以十味藥左右為宜。

由于肝病具有不單純嗜肝性等特點，用藥上不能是"單打"，她個人多年的經驗是根據乙肝病因、發病機理及并發癥，分四個原則，君、臣、佐、使組方同步進行。 清濕熱疫毒：此類藥為君藥，可選直接對抗病毒的藥物，如虎仗、貫眾、敗醬草、山豆根等;扶正祛邪：此類藥為臣藥，具有免疫刺激劑的作用，可提高T細胞功能，如蟲草、靈芝、香菇、茯苓等;活血化淤：此類藥為佐藥，目的是提高紅細胞C3b受體免疫功能，清除免疫復含物,抗纖維化，如丹參、丹皮、桃仁、紅花、三七等;舒肝利膽：此類藥為使藥，選用保肝及促肝細胞再生的藥物，如龍膽草、蒲公英、黃岑、旱蓮草、大青葉等。

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