膽囊炎的相關知識

膽囊炎這一病癥，常與膽石癥同時存在，主要是由于膽囊感染、膽汁刺激、胰液向膽道反流以及膽紅素和類脂質代謝失調等所引起的膽囊炎性疾病，膽囊炎分為急性和慢性兩種，急性膽囊炎可以為初次發作，也可以為慢性膽囊炎急性發作，常突然發病，表現為右上腹持續性疼痛，伴陣發性加劇，有時疼痛可放射到右側背部和肩部，常有惡心、嘔吐和發熱，感染嚴重時可伴有輕度黃疸。

在膽囊炎檢查右上腹部有壓痛和肌緊張，右肋緣下有時可觸及腫大的膽囊。急性膽囊炎進一步發展可形成膽囊積膿、壞疽或穿孔并導致彌漫性腹膜炎或局部膿腫。急性膽囊炎可以轉變為慢性膽囊炎，而慢性膽囊炎又可引起急性發作。癥狀輕微的急性膽囊炎利用抗菌藥物以及疏肝、清熱、利濕的中草藥治療。重型膽囊炎需要手術治療，切除發炎的膽囊。慢性膽囊炎常常由膽囊結石引起，也可能是急性膽囊炎轉變而來。

由于炎癥的反復刺激，肌纖維和黏膜發生萎縮，影響膽囊收縮和膽汁濃縮功能。病人往往有上腹部飽脹、噯氣及厭油膩食物等消化不良癥狀，類似"胃病"。有的則常感右肩背部和右肋部隱痛，診斷慢性膽囊炎需要做B型超聲波和膽囊造影檢查，反復發作的慢性膽囊炎，尤其是伴有結石者，宜行膽囊切除術，但是在手術的選擇上還需要根據手術指征，還決定治療的方式。

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