急性膽囊炎的感染途徑

1.血源性：如傷寒、副傷寒及大腸桿菌等所致全身性細菌感染，病原菌可隨血流入膽囊。

2.腸、肝源性：腸道細菌自門靜脈回流至肝臟，如未能被單核一巨噬細胞消滅，肝內細菌可經淋巴管蔓延至膽囊，或隨膽汁排出于膽囊，引起感染。腸道內細菌也可由蛔蟲鉆入膽道而帶入，并引起膽道梗阻。

3.其他：急性膽囊炎常發生于手術、創傷、嚴重灼傷之后，可能與出血、麻醉、發熱、飲食不當、感染等因素引起脫水，膽汁粘稠，使膽囊排空延緩有關。膽囊部位的創傷，如戰傷、車禍等，細菌可從創傷處侵犯膽囊。

4.膽囊排空延緩：婦女在妊娠時，由于性激素的影響，膽囊排空延緩，膽囊擴張，膽汁淤積，常易發生急性膽囊炎。迷走神經阻斷術后，疼痛、恐懼、焦慮等神經及精神因素的影響，也可使膽囊排空障礙，而導致膽汁淤積，囊壁受到化學性刺激引起膽囊炎。

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