老年人膽囊炎術(shù)后應(yīng)注意的問(wèn)題

鑒于老年人膽囊炎的特點(diǎn)，手術(shù)危險(xiǎn)性比一般人大，所以術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理就顯得特別重要，因?yàn)樗P(guān)系到手術(shù)成敗和病人的安危。

手術(shù)前：必須對(duì)全身各系統(tǒng)、各主要臟器進(jìn)行一次全面檢查，對(duì)慢性疾病進(jìn)行必要的治療：重視各項(xiàng)檢查的結(jié)果;若是擇期手術(shù)，應(yīng)在術(shù)前酌情應(yīng)用抗生素、維生素，糾正貧血，增加營(yíng)養(yǎng);術(shù)前戒煙至少2周。

手術(shù)后：要使老年人膽囊炎手術(shù)恢復(fù)順利，就要重點(diǎn)處理好3大難題，即咳嗽、排尿和腹脹，以防止呼吸、泌尿系統(tǒng)和切口的并發(fā)癥。

(1)預(yù)防肺部并發(fā)癥：術(shù)前要進(jìn)行深呼吸和咳嗽的鍛煉;術(shù)后鼓勵(lì)病人用力咳嗽(用手緊緊按住刀口能減輕咳嗽引起的疼痛);叩打背部;服止咳化痰藥：經(jīng)常在床上變換體位，爭(zhēng)取早日下床活動(dòng)，以增加肺呼吸交通量;必要時(shí)應(yīng)用抗生素。

(2)預(yù)防泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥：術(shù)后若病情允許，盡可能坐起排尿或站起排尿。不到萬(wàn)不得己，不要采用導(dǎo)尿的方法，以免引起尿路感染。

(3)預(yù)防切口并發(fā)癥：術(shù)前增加營(yíng)養(yǎng)、糾正貧血、治療咳嗽，有利于切口早日愈合，減輕疼痛。及時(shí)發(fā)現(xiàn)刀口有無(wú)異常疼痛、紅腫等，以防切口感染或裂開(kāi)。

(4)防止發(fā)生褥瘡：術(shù)后鼓勵(lì)病人盡早在床上左右翻身或起床活動(dòng)，有助于腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，促進(jìn)早日排氣，減少腹脹。對(duì)長(zhǎng)期臥床的老年人，要經(jīng)常協(xié)助翻身、伸屈活動(dòng)四肢。對(duì)體弱臥床的老年病人，要加強(qiáng)對(duì)肩背部和腰部及足跟等骨頭突起的部位所進(jìn)行的按摩，防止發(fā)生褥瘡。