常見的四種膽囊炎

急性膽囊炎：急性膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發熱等。急性膽囊炎會引起右上腹疼痛，一開始疼痛與膽絞痛非常相似，但急性膽囊炎引起的腹痛其持續的時間往往較長，作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重，因此病人多喜歡向右側靜臥，以減輕腹疼。多好發于有結石的膽囊，亦可發生于膽管結石者、全身或膽道感染、膽道寄生蟲病及創傷、休克等均可引起膽囊的急性化膿性感染。

慢性膽囊炎：系膽囊慢性病變，大多數合并膽囊結石，少數為非膽石性慢性膽囊炎。本病大多為慢性起病，亦可由急性膽囊炎反復發作而來。臨床上可無特殊癥狀。90%以上為結石引起，可能為梗阻因素、理化因素、感染因素、血管因素等引起，也可為急性膽囊炎演變而來，或起病即是慢性過程。

結石性膽囊炎：急性結石性膽囊炎的起病是由于結石阻塞膽囊管，造成膽囊內膽汁滯留，繼發細菌感染而引起急性炎癥。如僅在膽囊粘膜層產生炎癥、充血和水腫，稱為急性單純性膽囊炎。全部病例皆為結石機械刺激與梗阻所引起的膽囊急、慢性炎癥。有時結石并未引起臨床癥狀，即所謂靜止性結石，也包括在此類中。

非結石性膽囊炎：系指由于非結石的某些病因所引起的膽囊急、慢性感染，此類病例相對較少，治療效果有時欠滿意。急性非結石性膽囊炎，膽囊管常無阻塞。多數病人的病因不清楚。常發生在創傷，或與膽系無關的一些腹部手術后，有時也可發生在一些非溶血性貧血的兒童，一般認為手術及創傷后的脫水、禁食、麻醉止痛劑的應用，以及嚴重的應激反應所致的神經內分泌等因素的影響，導致膽囊收縮功能降低、膽汁滯留和膽囊粘膜抵抗力下降，在此基礎上繼發細菌感染，最后造成膽囊的急性炎癥。