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急性膽囊炎的診斷

癥狀：

1.突發(fā)性右上腹持續(xù)性絞痛，伴向右肩胛下區(qū)放射，伴有惡心、嘔吐。

2.發(fā)冷、發(fā)熱、納差、腹脹。

3.10%病人可有輕度黃疸。

4.過去曾有類似病史，脂餐飲食易誘發(fā)。膽囊結石引起者，夜間發(fā)病為一特點。

5.右上腹肌緊張，壓痛或反跳痛，莫菲(Murphy)征陽性。30-50%病人可觸及腫大膽囊有壓痛。

診斷依據(jù)：

1.白細胞總數(shù)>10×10的9次方/L核左移。

2.腹部X線攝片膽囊區(qū)可見陽性結石。

3.B超檢查示膽囊增大，壁厚>3.5mm，內有強光團伴聲影。

4.靜脈膽道造影膽囊不顯影。

5.CT或MR顯示膽囊結石。

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