急性膽囊炎的診斷
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急性膽囊炎的診斷
癥狀:
1.突發性右上腹持續性絞痛,伴向右肩胛下區放射,伴有惡心、嘔吐。
2.發冷、發熱、納差、腹脹。
3.10%病人可有輕度黃疸。
4.過去曾有類似病史,脂餐飲食易誘發。膽囊結石引起者,夜間發病為一特點。
5.右上腹肌緊張,壓痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征陽性。30-50%病人可觸及腫大膽囊有壓痛。
診斷依據:
1.白細胞總數>10×10的9次方/L核左移。
2.腹部X線攝片膽囊區可見陽性結石。
3.B超檢查示膽囊增大,壁厚>3.5mm,內有強光團伴聲影。
4.靜脈膽道造影膽囊不顯影。
5.CT或MR顯示膽囊結石。
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