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急性膽囊炎發(fā)作及主要癥狀

急性膽囊炎是臨床常見急腹癥之一，在我國主要由于結(jié)石引起，一般為膽囊結(jié)石壓迫膽囊管，導(dǎo)致膽囊管梗阻，膽汁排不出去，引起膽囊的急性炎癥反應(yīng)。其他原因還有全身或膽道的細(xì)菌感染，侵犯膽囊;嚴(yán)重創(chuàng)傷和其他部位手術(shù)也可能引起膽囊的急性炎癥。急性膽囊炎、膽囊黏膜出現(xiàn)充血、水腫，進(jìn)一步發(fā)展會出現(xiàn)化膿、壞死穿孔等病理變化。所以，處置不當(dāng)可能危及生命!

腹痛是急性膽囊炎的主要癥狀，常在進(jìn)食油膩食物之后出現(xiàn)，開始可為劇烈絞痛，多位于上中腹部，可伴有惡心、嘔吐;在絞痛發(fā)作過后，便轉(zhuǎn)為右上腹部疼痛，呈持續(xù)性，可伴有右肩部或右腰背部放射痛。有的病人可能開始沒有明顯的膽絞痛，而是上腹部或右上腹部持續(xù)性的疼痛。而有的病人右上腹部疼痛較輕，主要表現(xiàn)為右肩背部疼痛，這主要是由于膽囊位置較高所致。隨著疼痛的持續(xù)加重，常有畏寒、發(fā)熱，若發(fā)展至急性化膿性膽囊炎或合并有膽道感染時，則可出現(xiàn)寒顫、高熱，這種情況在老年病人更為突出。大多數(shù)病人在右上腹部有壓痛，局部肌肉較緊張，有時可以摸到腫大的膽囊或是炎性腫塊。有部分病人可出現(xiàn)眼睛發(fā)黃等現(xiàn)象。

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