膽囊炎術后常出現并發癥如何處理?

現將手術中可能出現的意外及處理簡述如下：

(1)預防術中意外出血的辦法是：術前應強調全面的檢查以了解肝功能及凝血情況，術中操作應細心，不能盲目追求手術速度，術中一旦發生出血，應沉著處理，切忌在忙亂情況下粗暴鉗夾及大塊縫扎，以免造成膽管損傷，對膽囊動脈的出血，術者可將左手食指通過小網膜孔，用食指及拇指控制肝總動脈及門靜脈，吸凈出血，放松食指及拇指即可看到出血的膽囊動脈，隨后用彎止血鉗鉗夾止血，進行兩次結扎或直視下進行縫扎。

(2)膽管損傷后果都是嚴重的，處理上也是困難的。因此，在膽囊手術中，特別是在處理膽囊管時，清楚辨識及妥善處理好膽囊管斷端，在分離膽囊體部時防止損傷右肝管及肝總管，是做好膽囊切除術的關鍵，如果有高度的警惕性，再配合以細致的手術操作，絕大多數膽管損傷是可以避免的。

(3)如果僅屬漿肌層損傷，用細線縫合修補即可，如已進入腸腔，則應分層縫合。

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