哪些膽囊炎患者不宜做腹腔鏡膽囊切除手術?
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哪些膽囊炎患者不宜做腹腔鏡膽囊切除手術?
絕對禁忌證:盡管經腹腔鏡膽囊切除術取代了部分傳統的開腹膽囊切除術,但它畢竟是一項要求極高的操作,對病人有一定的條件限制,故對病人要嚴格挑選,以減少并發癥的發生。以下一些情況,通常被認為是絕對禁忌證:①無癥狀膽囊結石且膽囊功能正常者;②急性膽囊炎伴有膽囊壞死、穿孔者;③膽囊結石合并有膽囊癌或疑有膽囊癌者;④急性化膿性膽管炎、急性胰腺炎者;⑤阻塞性黃疸者;⑥過于肥胖(病理性肥胖)者。
相對禁忌證:以下一些情況,多數被認為是相對禁忌證:①有腹部特別是上腹部手術史者:②有胃十二指腸潰瘍病者;③有慢性呼吸道疾病者;④膽囊結石的急性炎癥期;⑤急性腹膜炎者。
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