哪些膽囊炎患者不宜做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)?
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哪些膽囊炎患者不宜做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)?
絕對禁忌證:盡管經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)取代了部分傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù),但它畢竟是一項要求極高的操作,對病人有一定的條件限制,故對病人要嚴(yán)格挑選,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。以下一些情況,通常被認(rèn)為是絕對禁忌證:①無癥狀膽囊結(jié)石且膽囊功能正常者;②急性膽囊炎伴有膽囊壞死、穿孔者;③膽囊結(jié)石合并有膽囊癌或疑有膽囊癌者;④急性化膿性膽管炎、急性胰腺炎者;⑤阻塞性黃疸者;⑥過于肥胖(病理性肥胖)者。
相對禁忌證:以下一些情況,多數(shù)被認(rèn)為是相對禁忌證:①有腹部特別是上腹部手術(shù)史者:②有胃十二指腸潰瘍病者;③有慢性呼吸道疾病者;④膽囊結(jié)石的急性炎癥期;⑤急性腹膜炎者。
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