膽囊炎術后不宜過多使用止痛藥?
膽囊炎術后不宜過多使用止痛藥?
一般情況下,手術病人術后麻醉作用一旦消失,病人即會感到切口疼痛,這種疼痛在術后24小時之內最劇烈。凡是能增加切口張力的任何動作,例如咳嗽、打噴嚏、翻身等,都會加劇疼痛的程度。2-3日后疼痛會明顯減輕,即使在安靜狀態下也不會感到疼痛。
因此,麻醉鎮痛藥的使用僅局限在術后24---72小時內,使用的劑量也很有限,一般用杜冷丁(哌替定)50-100毫克/日,必要時間隔4-6小時重復使用,而且均應在醫生的嚴格控制下進行。按照這樣的劑量,是不會成癮的。但杜冷丁(哌替定)是一種中樞抑制劑,不能長期持續使用,否則會成癮,導致病人使用后出現一種欣快感,要求多次用藥。
膽囊炎病人術后不能多打止痛針,因為除了成癮外,還有以下一些毒副作用:①影響消化系統功能的恢復,尤其會影響術后腸蠕動與腸功能的恢復,使腸蠕動減慢、減少,不排氣,不排便,易導致腸內積氣、積液而產生腹脹;②抑制咳嗽反射,如有呼吸系統炎癥的病人,則氣管內的痰液不能及時咳出,容易導致肺不張;③掩蓋病情,延誤治療;因為病人術后疼痛,還有其他多種因素,例如可能有出血、并發腹膜炎、膈下膿腫、腸粘連等并發癥;在未弄清楚引起疼痛的真正原因之前,就濫用止痛藥,很容易掩蓋病情真相,耽誤治療;④具有其他副作用,譬如用藥后病人可出現頭昏、口干、惡心等。