膽囊炎術后如何防止急性尿潴留?
膽囊炎術后如何防止急性尿潴留?
如果膽囊炎病人手術后發(fā)生了急性尿潴留,可采用下列方法,使其自行排尿:
1.熱敷,用熱水袋或熱毛巾,在下腹部膀胱區(qū)域或會陰部熱敷,可以松弛尿道括約肌和膀胱括約肌,便于尿液排出;
2.按摩,患者本人或家屬雙手掌相互磨擦至微熱,用手掌的大魚際部分輕輕按摩下腹部,順時針方向和逆時針方向各按摩100次;
3.壓穴,用右拇指指腹在臍下4橫指、腹前正中線相當于膀胱底部處,緩緩向下壓迫,持續(xù)1~2分鐘,病人有明顯排尿感即可;
4.變換體位,當病人能轉身或坐起時,可試采用不同體位排尿,或站起或蹲著排尿,或請周圍人走開再排尿;
5.誘導,到廁所擰開水龍頭,利用水流聲刺激,讓嘩嘩的水流聲刺激病人產生排尿條件反射,增強尿意;
6.服藥,口服吡啶斯的明30毫克,每日3次;或口服10%顛茄合劑10毫升或肌肉注射新斯的明0.5~1毫升,可促使膀胱括約肌收縮而達到排尿的目的。
經過以上各種方法,病人仍然解不出尿,此時可請醫(yī)護人員在嚴格無菌操作技術下導尿。但尿道前半部分易被體外的細菌污染,平時人們撒尿時尿流是從膀胱經尿道排出,有助于前尿道內的細菌被尿流沖洗出來。但若從外尿道口向膀胱內插導尿管,則尿道前部的細菌可能被導尿管送入后尿道至膀胱內,這樣就容易造成醫(yī)源性的泌尿系統(tǒng)感染。因此,盡量不用導尿的方法來解除急性尿潴留。當然,萬不得己還是要導尿。切勿過久等待,以免膀胱過度膨脹而破裂,釀成不良后果。
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