什么是腦出血

所謂腦出血是指腦實質內血管破裂出血。其常見原因是高因壓。有資料表明，80%以上的腦出血病人有高血壓病史，所以，過去常有人稱為高血壓性腦出血。

體檢發現腦出血的患者均有程度不同的意識障礙，早期多血壓顯著升高，重癥者脈洪緩慢，呼吸深緩，常伴中樞性高熱，病情惡化時呈現中樞性呼吸、循環衰竭。瞳孔形狀不規則、雙側縮小或散大、雙側大小不等，光反應遲鈍或消失。腦膜刺激征陽性。眼底可見視網膜動脈硬化和視網膜出血，偶有視乳頭水腫。可有上消化道出血，心律不齊、肺水腫等。

腦出血發病多較突然，病情進展迅速，嚴重時在數分鐘或數小時內惡化，病人出現意識障礙，偏癱，嘔吐和大小便失禁等，并可有頭痛和血壓升高。

腦出血可以發生在腦實質的任何部位，可以單發，也可以多發。但大多數高血壓腦動脈硬化性腦出血多為單發。其好發部位為內囊，所以稱之為內囊出血，出血多發生在豆紋動脈，因此，有人稱豆紋動脈為"出血動脈"，其次為基底節，而外囊、橋腦、腦葉、小腦等部位出血相對較少。

造成腦出血的因素可以概括如下：

(1)高血壓、腦動脈硬化為最常見的原因。

(2)腦血管畸形，腦血管瘤破裂。

(3)顱內腫瘤出血如原發性腫瘤(多形性膠質細胞瘤)，或繼發性腫瘤(絨毛膜上皮瘤)。

(4)腦型肺吸蟲病。