高血壓性腦出血癥狀
高血壓性腦出血癥狀
高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的并發癥之一,男性發病率稍高,多見于50~60歲的老年人,但在年輕的高血壓病人也可發病。
高血壓病常導致腦底的小動脈發生病理性變化,突出的表現是在這些小動脈的管壁上發生玻璃樣或纖維樣變性和局灶性出血、缺血和壞死,削弱了血管壁的強度,出現局限性的擴張,并可形成微小動脈瘤。高血壓性腦出血即是在這樣的病理基礎上,因情緒激動、過度腦力與體力勞動或其它因素引起血壓劇烈升高,導致已病變的腦血管破裂出血所致。
臨床特點為突然出現劇烈頭痛,并且多伴有躁動、嗜睡或昏迷。血腫對側出現偏癱、瞳孔的變化,早期兩側瞳孔縮小,當血腫擴大,腦水腫加重,遂出現顱內壓增高,引起血腫側瞳孔散大等腦疝危象,出現呼吸障礙,脈搏減慢,血壓升高。隨后即轉為中樞性衰竭。出血量少時,血腫可以自行吸收消散,癥狀逐漸緩解。