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新術(shù)式救治巨大型丘腦出血患者

作者:蘇蘇 來源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2021-07-13 閱讀:

康網(wǎng)的小編為您介紹新術(shù)式救治巨大型丘腦出血患者的具體內(nèi)容:

日前應(yīng)用自行研制的專利產(chǎn)品骨錐及多孔套管穿刺針,采用多通道尿激酶引流術(shù),成功地?fù)尵攘艘幻币娋薮笮颓鹉X出血患者。

沈陽(yáng)市55歲的男患者孟某,近日突發(fā)腦出血,被緊急送到沈陽(yáng)市腦科醫(yī)院。經(jīng)CT檢查,患者左側(cè)丘腦大面積出血,約40毫升(一般丘腦出血不超過10毫升),同時(shí)三四腦室及兩側(cè)側(cè)腦室均可見高密度陰影,被診斷為巨大型丘腦出血破入腦室,并伴有高血壓病、冠心病等癥。病人入院后出現(xiàn)嘔吐、四肢癱瘓、神智不清并處于深昏迷狀態(tài)。采用微創(chuàng)技術(shù)即應(yīng)用自行研制的專利產(chǎn)品骨錐及多孔套管穿刺針,進(jìn)行多通道尿激酶引流術(shù)。第一次手術(shù)首先在患者額角雙側(cè)腦室各鉆一個(gè)3毫米的小孔,將多孔套管穿刺針下到雙側(cè)額角腦室,然后通過套管灌注大劑量尿激酶(200萬單位/毫升)溶化血腫塊,每天兩次,間隔6小時(shí),每次600萬單位。連續(xù)3天,分別引流血腫液250毫升、200毫升、100毫升,患者癥狀見緩解。第二次手術(shù)在患者丘腦部位再直接鉆一個(gè)3毫米的小孔,抽吸丘腦血腫37毫升。目前,患者正在進(jìn)行康復(fù)治療。

據(jù)介紹,丘腦因部位深、功能重要,位于第三腦室腦脊液循環(huán)狹窄通道上,因此丘腦出血形成血腫死殘率很高。外科開顱手術(shù)及保守藥物治療,效果均不理想。而應(yīng)用微創(chuàng)血腫清除技術(shù)治療丘腦血腫,不但方法簡(jiǎn)便,而且療效好,手術(shù)時(shí)間短,僅需5至10分鐘,病人康復(fù)快。這種方法最大的優(yōu)點(diǎn)是可避免手術(shù)中出現(xiàn)的合并癥。

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