頭穴針刺可治腦出血

一項(xiàng)由6所醫(yī)院跨省市完成的大樣本臨床對比研究，證實(shí)頭穴針刺確能降低急性 腦出血 后的致殘率、復(fù)發(fā)率，較之藥物療法和手術(shù)療法更能有效提高康復(fù)水平，同時(shí)建立并完善了一整套頭穴針刺治療腦出血的臨床方法。

選擇急性腦出血患者556例，隨機(jī)分成頭穴針刺組、藥物治療組、手術(shù)治療組、手術(shù)對照針刺組、錐顱血腫碎吸術(shù)組。其中一組采用頭穴透穴針刺方法，針對意識(shí)障礙、尿便失禁、吞咽困難、精神障礙、癱瘓伴感覺障礙等癥狀，分別選取百會(huì)透太陽穴、神庭透上星、風(fēng)池透風(fēng)池、風(fēng)府透啞門等數(shù)十個(gè)頭部腧穴，手法以快速進(jìn)出針、快速小捻轉(zhuǎn)間歇為主。其余組采用國際方法。

觀察結(jié)果表明，治療后意識(shí)恢復(fù)率頭穴針刺組為99%，高于對照組。語言障礙恢復(fù)水平為62.4%，較其它各組明顯升高。肩關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和趾關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能及相關(guān)各項(xiàng)指標(biāo)的恢復(fù)亦以此組最為明顯，從而說明頭穴針刺治療急性腦出血具有肯定的效果，修正了以往認(rèn)為腦出血急性期不宜針刺、尤其不宜頭穴針刺治療的觀點(diǎn)。

頭穴針刺治療急性腦出血的即刻效應(yīng)，主要是針刺提高了腦神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，使受血腫壓迫或出血刺激而處于休眠狀態(tài)的神經(jīng)元細(xì)胞覺醒，神經(jīng)功能盡快恢復(fù)或加強(qiáng)了皮層功能區(qū)之間的協(xié)調(diào)、代償作用的結(jié)果。而針刺促進(jìn)腦內(nèi)血腫的吸收、消除，與腦出血的遠(yuǎn)期療效有關(guān)。

頭穴針刺法適宜于治療基底節(jié)出血20毫升以內(nèi)、腦液出血30毫升以內(nèi)的患者，如基層 醫(yī)療 單位無CT等儀器，可觀察患者生命指征，如穩(wěn)定，即可針刺。針刺治療時(shí)間最好在出血后半個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行，這對減輕神經(jīng)系統(tǒng)損傷及血腫的吸收均有利。在治療中要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，要以臨床觀察出血靜止、生命指征穩(wěn)定為標(biāo)準(zhǔn)，并注意血壓的變化。