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近年來 ,腦出血已經成了城鄉中老年人群的多發病和常見病。由于顱腔容積有限 ,腦血管破裂出血后就會壓迫腦組織 ,引起腦功能障礙 ,常在 24小時內死亡或于以后致殘。醫學統計表明 ,腦出血是病死率最高的疾患之一。

腦出血發病急驟 ,往往沒有什么先兆。病人可突然感到頭暈、頭痛、惡心、肢體麻木、無力、甚至跌倒在地。這時家屬常手足無措 ,不知如何是好。很多人是不管三七二十一 ,先把病人送到醫院再說。醫療工作中就經常遇到這種令人惋惜的情況 ,患者初犯病時神志尚清,一般情況尚好 ,但因轉途中過于顛簸 ,到醫院時病人早已陷入深度昏迷 ,此時醫療條件再好 ,也回天無力。那么 ,怎樣正確地護送腦出血病人呢 ?

醫療實踐證明 ,腦出血的早期救治原則應以"就地處理 ,就近治療 ,減少顛簸 ,密切觀察"為宜。首先 ,家屬不要緊張慌亂 ,可讓病人平躺下來 ,保持安靜。急性期不要頻繁地搬動 ,折騰患者。患者自己的心情也不要過于緊張 ,更不宜自動活動。否則 ,常可使血壓升高或明顯波動 ,以至于腦出血的程度加重或再次出血。病人昏迷時 ,要注意保持呼吸道的暢通,給患者解開衣領 ,松開腰帶 ,摘去口腔中的假牙 ,隨時去除掉口腔中的嘔吐物及分泌物。這時 ,不宜給病人喂水 ,喂藥。以免發生嗆咳、誤吸、引起肺部感染的并發癥。

其次 ,轉送醫院前宜做好準備工作 ,最好請保健站或醫務室的醫生測量一下血壓 ,并觀察瞳孔、心跳、呼吸和脈搏的情況。如果病情比較危急 ,必須給予相應的處理 ,如血壓高達200/100m m H g以上時 ,則應迅速降壓 ,肌肉注射利血平 1毫克或 25%硫酸鎂 10毫克 ;病人出現瞳孔不等大和噴射性嘔吐時 ,多表明伴有顱內壓增高及腦水腫 ,應立即使用脫水劑 ,如 20%甘露醇 250毫升快速靜脈點滴 ;若有呼吸困難者 ,可給予呼吸興奮劑洛貝林、可拉明各 1支 ,待病情稍稍穩定后 ,再進行轉送。

其三 ,搬運病人時 ,最好 3個人同時配合搬動 ,一個人托起病人的頭部和肩部 ;另一個搬起腰部和臀部 ;第三個人抬起下肢 ,互相配合著將病人抬到擔架上。轉送時 ,應采取水平體位 ,最好請急救中心派出救護車來運送病人 ,這樣便于病人在車上躺平 ,并有隨車醫生照料。

最后應當指出 ,腦出血病人不宜長途轉運 ,這是多少病人的生命換來的經驗和教訓。

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