得了肝膽結(jié)石一定要開刀切除膽囊嗎?
得了肝膽結(jié)石一定要開刀切除膽囊嗎?
回答是不一定。如上所述,肝膽結(jié)石的發(fā)病率非常高,有些人確實沒有什么明顯癥狀,我們稱之為安靜結(jié)石。對這些人不妨采取觀望態(tài)度,等待有癥狀時再說。由于膽囊結(jié)石的根本發(fā)生原因有兩個:一個是肝臟代謝有問題,產(chǎn)生的膽汁易于成石;另一個是膽囊本身有問題。我們現(xiàn)在還沒有可靠的治療這兩個問題的手段,因此即使將膽囊中的結(jié)石拿出來,用不了多久還會長出新膽石。在現(xiàn)今醫(yī)學發(fā)展的水平下,惟有切除膽囊才能根除膽石癥帶來的麻煩。這就是為什么膽囊切除術(shù)是最可靠的治療膽石癥的手段的原因。有人形象地將此比喻為"砍倒了樹,鳥才不會再來"。雖然不符合生理,但卻是不得已而為之的事。打孔手術(shù)是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的俗稱,是90年代新興的手術(shù)方式。它與傳統(tǒng)的開刀切膽囊在本質(zhì)上沒有不同,所不同的只是開刀的切口較小,病人恢復快,痛苦小,因而深受病人歡迎。可以說絕大多數(shù)病人均可以通過這種方法切除膽囊。不過具體到每一位病人,究竟適合用哪種方法,應該由醫(yī)生做出決定。一般說來,現(xiàn)今的腹腔鏡膽囊切除術(shù)在安全性及適應證方面仍然比不上開刀手術(shù),特別是那些情況復雜的膽囊結(jié)石和有膽道合并癥的病人,仍然以開刀手術(shù)較為安全。