無癥狀肝膽結石不可掉以輕心

膽囊內存在結石而沒有癥狀,醫學上稱為"靜止結石"或"隱性結石"。近年來，由于B超的廣泛應用，這種病人在體檢中時有所見。膽囊結石一般是由于營養過剩，飲食中膽固醇含量超過人體正常需要，在膽囊內沉積，從而形成結石。

醫生對膽囊靜止結石，存在兩種看法：一種是長期無癥狀的靜止結石，其自然過程是良性的，可以和平共處，沒有必要手術;另一種看法認為靜止結石目前雖無癥狀，但不能掉以輕心，結石不會永遠靜止不變，它像一顆埋在人體內的定時炸彈，隨時都有爆炸的危險，還是早點治療為好。

如果不進行治療，結石在膽囊內移動磨擦，可使膽囊壁損傷發炎;結石阻塞膽囊管，可引起劇烈的膽絞痛或膽囊積水;急性膽管炎發作時，可導致膽囊壞死、穿孔;小結石可以從膽囊管進入膽總管，最終導致膽總管梗阻性黃疸、化膿性膽管炎;少數患者，由于結石的長期刺激，可使膽囊癌變。

據統計，無癥狀的肝膽結石患者約有25%在10年內出現癥狀。一旦查出膽囊靜止結石，應該每隔3～6個月去醫院檢查一次，若結石增大、增多，或出現類似胃病、消化不良癥狀，需作進一步檢查。如果確診為慢性膽囊炎、膽石癥，應該積極進行藥物治療，若治療無效則應手術治療。同時還要調整飲食結構，盡量吃得清淡些。由于高脂肪，高蛋白飲食，容易引起膽囊收縮，導致膽絞痛，所以應該減少攝入。較大的或多發性膽囊靜止結石，尤其年齡偏高者，宜盡早作預防性手術，切除膽囊。研究表明，30～80%的膽囊癌均伴有結石，其中40%的結石較大。糖尿病患者更容易發生急性膽囊炎，且癥狀較重，死亡率比一般患者高出數倍。