治療肝膽結(jié)石的保膽取石術(shù)

舊式保膽取石術(shù)是沒(méi)有借助膽道鏡這一先進(jìn)設(shè)備，即"盲人"取石，采用傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)，切開(kāi)膽囊取出結(jié)石，再把膽囊縫合。這種方法肉眼下取石，留有"盲區(qū)"，微小結(jié)石不能發(fā)現(xiàn)從而使膽囊內(nèi)結(jié)石殘留率增高，并且術(shù)后沒(méi)有采取其他防止復(fù)發(fā)的手段，所以這種手術(shù)方法復(fù)發(fā)率高，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，早已淘汰。

新式保膽取石術(shù)前口服膽囊造影明確膽囊功能情況，麻醉可選全麻、硬膜外麻和局麻。切口位于右肋緣下，膽囊投影處約長(zhǎng)2cm，切開(kāi)進(jìn)腹;進(jìn)腹觀察膽囊粘膜及周?chē)尺B情況，于膽囊底部戳開(kāi)約1cm小口，吸盡膽汁;用膽道鏡觀察膽囊粘膜，取凈結(jié)石;根據(jù)膽囊情況確定是否行膽囊管擴(kuò)張，采用獨(dú)創(chuàng)的"外殼整形"法，改變膽囊體位，改變膽汁引流，防止膽汁淤積造成結(jié)石復(fù)發(fā);最后縫合膽囊切口及腹壁切口，手術(shù)完畢。術(shù)后，采用懸磁儀局部理療，通過(guò)脈動(dòng)磁場(chǎng)防止帶電荷的和含鐵的膽泥沉積，防止膽汁遄流形成結(jié)石;并且根據(jù)病情，必要時(shí)術(shù)后服用降血脂，降膽固醇藥物或熊去氧膽酸等改變膽汁成分的藥物，防止膽結(jié)石形成。