治療肝膽結石的膽囊切除術
治療肝膽結石的膽囊切除術
肝膽結石病人作膽囊切除術治療效果良好。由于有同時存在繼發性膽管結石的可能,因此有下列指征時應在術中探查膽總管絕對探查指征:①膽總管內捫及結石;②手術時有膽管炎和黃疸表現。③術中膽管造影顯示有膽管結石;膽總管擴張,直徑超過12mm但有少見病人膽管有擴張而無結石存在。此點在膽總管探查時的陽性率僅35%左右。此外還有一些相對探查指征:①過去有黃疸病史;②膽囊內為小結石;③膽囊呈慢性萎縮性改變;④有慢性復發性胰腺炎病史。
治療肝膽結石的膽囊切除術
肝膽結石病人作膽囊切除術治療效果良好。由于有同時存在繼發性膽管結石的可能,因此有下列指征時應在術中探查膽總管絕對探查指征:①膽總管內捫及結石;②手術時有膽管炎和黃疸表現。③術中膽管造影顯示有膽管結石;膽總管擴張,直徑超過12mm但有少見病人膽管有擴張而無結石存在。此點在膽總管探查時的陽性率僅35%左右。此外還有一些相對探查指征:①過去有黃疸病史;②膽囊內為小結石;③膽囊呈慢性萎縮性改變;④有慢性復發性胰腺炎病史。