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長期胃腸外營養(yǎng)者易發(fā)生膽囊結(jié)石?

作者:蘇蘇 來源: 康網(wǎng) 時間: 2022-02-06 閱讀:

胃腸外營養(yǎng)又稱全靜脈內(nèi)營養(yǎng)(TPN)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),用TPN治療的病人其膽囊疾病的發(fā)病率明顯高于未用TPN治療的病人。據(jù)文獻報道,長期TPN治療的病人約43%可發(fā)生膽道疾患或膽囊結(jié)石。發(fā)生膽囊結(jié)石的原因主要是禁食使膽囊排空障礙,膽囊處于長時間的膨脹狀態(tài),膽汁在膽囊內(nèi)淤積、濃縮并變得粘稠,同時出現(xiàn)膽色素沉淀,逐步形成結(jié)石。此外,TPN配方中某些成分的肝臟毒性作用致膽紅素溶解度下降,直接與膽紅素結(jié)石形成有關(guān)。TPN時形成的結(jié)石多為膽色素結(jié)石,可為單發(fā)或多發(fā),形狀不規(guī)則。

為預(yù)防膽囊結(jié)石的形成,一般主張在TPN期間定期靜脈注射膽囊收縮素,以增加膽囊收縮和膽汁的排空。