體外震波碎石治療膽囊結石前應作哪些準備
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除一般的常規檢查外,ESWL前檢查肝腎功能,排除嚴重的肝腎疾病,檢查凝血酶原時間,以排除凝血障礙。此外,還應作心電圖、胸透、B超、腹部平片及口服膽囊造影,以排除心肺疾患,并確認膽囊收縮功能較好,結石為透X線的陰性結石,且數目、大小符合ESWL要求。若B超及口服膽囊造影仍未確認膽囊管、膽總管有無畸形及狹窄,則還要作PTC(經皮肝膽管穿刺造影術)。育齡婦女尚需排除妊娠。總之,上述準備工作的根本目的是為了明確診斷,排除禁忌癥。此外,為減少病人術中反應,更好地配合治療,通常治療前要應用鎮痛劑(度冷丁或芬太尼)。若ESWL的定位設備為X線機,則治療前需口服碘番酸,否則X線無法定位。
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