下面為您介紹是不是每位膽囊結(jié)石患者都需要治療 的文章:

膽囊結(jié)石這一病癥有自身的特殊性，首先是在病癥特點上，有一些患者根本沒有癥狀，只有在做一些檢查的時候才能發(fā)覺，這類情況在醫(yī)學上稱為是隱性膽囊結(jié)石或是靜止性膽囊結(jié)石，而是否每一位患者都需要去積極地治療呢。

現(xiàn)在，我國許多醫(yī)療單位已廣泛使用B型超聲檢查儀，它是診斷膽道疾病的一項有效手段。據(jù)估計，隱性膽囊結(jié)石約占膽囊結(jié)石病人總數(shù)的50%，這類患者沒有癥狀顯示，甚至有的人生前從來沒有過膽石的癥狀，也不知道自己有膽結(jié)石，直到因其他原因死亡后作尸體解剖時，才發(fā)現(xiàn)膽囊里有結(jié)石。

對隱性結(jié)石的病人是不是需要治療，特別是要不要手術(shù)治療的問題，醫(yī)生們還有著不同的意見。一種意見主張患了隱性結(jié)石可以不必開刀，等到有癥狀出現(xiàn)再開刀也來得及。有的醫(yī)生對"隱性"結(jié)石的病人作了較長時期的觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在觀察期間只有一部分病人因發(fā)生了膽結(jié)石癥狀后才作了膽囊切除，而大多數(shù)病人依然沒有膽石癥狀的發(fā)生。顯然，就沒有必要對所有隱性結(jié)石的病人都作手術(shù)治療。

但另一種意見則主張，對隱性結(jié)石還是以手術(shù)治療為好。因為一部分隱性結(jié)石的病人以后會發(fā)生病情變化，會產(chǎn)生膽石癥的癥狀，還會引起急性膽管炎、急性膽囊炎、膽石性胰腺炎等膽結(jié)石的并發(fā)癥，給病人帶來相當大的痛苦，有時還會帶來一定的危險。而目前我們還不能事先對每個隱性結(jié)石病人作出是否會發(fā)生和何時發(fā)生病情變化的精確預測。膽囊里的結(jié)石有時還有可能促成膽囊發(fā)生癌變的危險。手術(shù)切除膽囊，就可以消除病情變化和發(fā)生癌變的后患。

對所有的隱性結(jié)石的病人，一概采取都不作手術(shù)或都用手術(shù)治療的態(tài)度，未免太絕對、太片面，失之偏頗。對隱性結(jié)石的病人，也應(yīng)加以區(qū)別對待。對一般的隱性結(jié)石病人，可以暫不考慮手術(shù)，但應(yīng)定期去醫(yī)生那里復查，如有病情變化則應(yīng)及時手術(shù)。對出現(xiàn)以下情況的病人，應(yīng)及時予以手術(shù)治療，切除膽囊：①病人尚有糖尿病。因為糖尿病病人一旦發(fā)生急性膽囊炎，病情較重，急癥手術(shù)的并發(fā)癥較多，危險性較大。②經(jīng)作口服膽囊造影，膽囊不顯影。這大多表示膽囊有較明顯的病變。③結(jié)石較多、較大(大于2cm)。大的結(jié)石與小的結(jié)石相比，更容易引起急性膽囊炎。④膽囊區(qū)的X線平片上可見到膽囊有鈣化點。因為有鈣化的膽囊常常會有癌變。此外，對年紀較輕的隱性結(jié)石的病人，一般也宜手術(shù)治療，因為病情變化或癌變常發(fā)生于老年病人，等到老年時再手術(shù)，危險性就更大。

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