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膽囊結石病的診斷指標

作者:蘇蘇 來源: 康網 時間: 2022-02-15 閱讀:

下面康網的小編為您詳細介紹膽囊結石病的診斷指標 文章的具體內容,蘇蘇希望您能完整的閱讀下來,看完后將會有更多收獲.

膽囊結石病的診斷指標主要有:

(一)主要指標:

⑴有典型膽絞痛發作史;

⑵有夏科史(charcot)三聯證表現:膽絞痛,黃疸和寒成高熱;

⑶分像檢查 (X線光片PTC、ERCP、CT、MBI)提示膽石存在;

⑷B超檢查提示膽道有強回聲光團,后方伴聲影;

⑸十二指腸引流發現膽固醇和膽紅素鈣結晶。

(二)次要指標:

⑴有慢性膽囊炎和膽管炎病史;

⑵有消化不良癥狀,如暖氣、腹脹、燒心、厭油等;

⑶右上腹疼痛,或向右肩背放射;

⑷墨菲氏(MURPHY)征陽性;

⑸波阿氏(BOAS)征陽性;

⑹血液生化檢查膽紅素、血脂、膽汁酸、AkP、SGPT、SLGA中有一項異常者。

(三)確診條件:

① 具有主要指標二項,或主要指標一項及次要指標二項者,可臨床診斷為膽結石癥;②凡不具備診斷條件,但臨床懷疑為膽結石癥時,可作為疑似膽結石癥,給以相應的治療,并長期隨診;③在考慮上述條件時,應先排除膽道腫瘤,肝臟及胰腺、胃腸疾病。

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