膽囊結石患者內科保守治療要慎重

臨床實踐證實，膽囊結石常并發急性膽囊炎，嚴重者能發生膽囊積膿、壞死和穿孔，可危及生命。從膽囊頸管脫出的結石如果阻塞膽管，還有可能發生急性梗阻性化膿性膽管炎和急性胰腺炎，此兩種并發癥的病死率高達50%以上。82%～95%的膽囊癌患者，同時有膽囊結石存在;而在患膽囊結石時，膽囊癌的發病率為1.3%～7%。由于膽囊結石的刺激，還易使膽囊良性息肉癌變。

總之，膽囊結石如長期內科保守治療可說是后患無窮。因此，多數學者主張，對膽囊結石施行外科手術(特別是腹腔鏡摘除手術)，應抱積極態度，即對確診的膽囊結石(特別是結石直徑大于3厘米、膽囊多發結石或充滿型結石)，只要身體條件允許，就應及早擇期(選擇身體條件最好的時期)手術。

因為目前選用的內科治療方法，如中藥排石、消炎利膽和一些偏方等，療效一般都不令人滿意;體外碎石療法并不十分安全，療效也不太理想;口服溶石藥物(如鵝去氧膽酸和熊去氧膽酸等)，在短時間(1年半)內，很難將大的(直徑大于1.5厘米)膽固醇結石消融(此種藥物對膽紅素結石無效)，且此藥物較昂貴，一般患者經濟上難以承受。