康網的小編為您介紹慢性氣管炎及病機病理的具體內容:

慢性氣管炎及病機病理

慢性氣管炎(chronic bronchitis)是40歲以上男性人群中最常見的疾病之一，臨床上以反復發(fā)作咳嗽、咳痰或伴有喘息癥狀為特征，且癥狀每年持續(xù)約3個月，連續(xù)兩年以上。病情進展，常常併發(fā)肺氣腫和慢性肺源性心臟病。是一種嚴重影響健康的慢性病。

慢性氣管炎往往是因多種因素長期綜合作用所致。起病與感冒有密切關系，多在氣候變化比較劇烈的季節(jié)發(fā)病。呼吸道反復病毒感染和繼發(fā)性細菌感染是導致慢性氣管炎病變發(fā)展和疾病加重的重要原因。吸煙與慢性氣管炎的關系也是肯定的，吸煙者比不吸煙者的患病率高2～8倍，吸煙時間愈久，日吸煙量愈大，患病率愈高，戒煙可使病情減輕。此外，長期接觸工業(yè)粉塵、大氣污染和過敏因素也常是引起慢性氣管炎的原因，而機體抵抗力降低，呼吸系統(tǒng)防御功能受損則是發(fā)病的內在因素。

氣管均可受累，受累的細支氣管愈多，病變愈重，后果也愈嚴重。主要的病變有：①粘膜上皮纖毛倒伏，甚至脫失。上皮細胞變性、壞死脫落。上皮再生時，杯狀細胞增多，并可發(fā)生鱗狀上皮化生;②粘液腺肥大、增生，分泌亢進，漿液腺發(fā)生粘液化;③管壁充血，淋巴細胞、漿細胞浸潤;④管壁平滑肌束斷裂、萎縮，而喘息型患者，平滑肌束可增生、肥大，管腔變窄;⑤軟骨可發(fā)生變性、萎縮，鈣化或骨化。支氣管炎反復發(fā)作的結果，病變不僅逐漸加重，而且逐級向縱深發(fā)展蔓延，受累的細支氣管數(shù)量也不斷增多。細支氣管因管壁薄，炎癥易向管壁周圍組織及肺泡擴展，導致細支氣管周圍炎，而且還可發(fā)生纖維閉塞性細支氣管炎，是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎。

支氣管粘膜上皮出現(xiàn)較多杯狀細胞，固有層及粘膜下層內有慢性炎性細胞浸潤，腺體呈粘液化。

患者因支氣管粘膜的炎癥和分泌物增多，而出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀。痰一般呈白色粘液泡沫狀。在急性發(fā)作期，咳嗽加重，并出現(xiàn)粘液膿性或膿性痰。由于支氣管痙攣或支氣管狹窄及粘液、滲出物阻塞而引起喘息。檢查時，兩肺可聞及哮鳴音、干濕啰音。有的患者因粘膜和腺體萎縮(慢性萎縮性支氣管炎)，分泌物減少，痰量減少甚或無痰。病變導致小氣道狹窄或阻塞時，出現(xiàn)阻塞性通氣障礙，表現(xiàn)為第1秒用力呼吸量和最大通氣量明顯降低，合併肺氣腫時，肺殘氣量明顯增多，肺總量也增大。

以上內容是由康網的小編為您介紹的.